Rawatan diatesis pada kanak-kanak

  • Dadah

Masalah reaksi alahan sangat teruk pada bayi dan kanak-kanak yang sedikit lebih tua. Maksudnya di sini bukan hanya pada reaksi terhadap rangsangan luaran, tetapi juga peningkatan kepekaan organisma terhadapnya. Oleh itu, untuk rawatan diatesis pada kanak-kanak, tidak cukup hanya untuk mengecualikan faktor alergenik. Pendekatan bersepadu untuk terapi adalah penting, yang akan membantu mengurangkan kesan semua kemungkinan penyebab timbulnya dan memburukkan lagi diatesis..

Punca diatesis pada kanak-kanak

Diatesis pada bayi di pipi atau bahagian tubuh yang lain bukanlah penyakit tertentu, tetapi kecenderungan untuk perkembangan reaksi patologi terhadap rangsangan. Ini dianggap sebagai ciri organisma yang menentukan kereaktifannya. Pada masa yang sama, dengan latar belakang diatesis, di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, penyakit tertentu dapat berkembang.

Sebab-sebab diatesis itu sendiri adalah:

  • perjalanan kehamilan yang tidak baik;
  • penyakit berjangkit yang dipindahkan semasa kehamilan;
  • penyalahgunaan dadah dan tabiat buruk semasa kehamilan;
  • hipoksia atau asfiksia janin semasa melahirkan anak;
  • berat lahir terlalu sedikit atau terlalu banyak;
  • patologi sistem saraf pusat;
  • makanan buatan;
  • dysbiosis;
  • penyakit kronik;
  • penjagaan yang tidak mencukupi atau kurang baik;
  • vaksinasi.

Gejala diatesis pada kanak-kanak

Sekiranya kita mempertimbangkan gejala diatesis pada kanak-kanak dalam foto, maka tanda yang paling biasa adalah kerak pada kulit kepala dan kemerahan kulit di wajah, paling sering di pipi. Untuk kanak-kanak, bentuk penyakit eksudatif adalah paling khas. Ia menampakkan diri pada usia 1-2 bulan. Gejala khas diatesis pada kanak-kanak:

  • kembung perut dan kolik di perut;
  • ruam lampin berterusan pada lipatan kulit dan punggung;
  • rhinitis yang kerap, otitis media, bronkitis, dermatitis atopik;
  • kenaikan berat badan yang tidak stabil;
  • bengkak dan keluarnya kulit yang terkena.

Bagaimana diatesis menampakkan dirinya pada kanak-kanak secara langsung bergantung pada bentuk penyakit. Sekiranya dengan manifestasi kulit eksudatif lebih kerap diperhatikan, maka dengan asid urik (neuro-arthritic) gejalanya adalah:

  • kegelisahan;
  • kegembiraan yang berlebihan;
  • gangguan tidur;
  • arthralgia;
  • sembelit dan kolitis;
  • bronkitis asma;
  • eksim, urtikaria, neurodermatitis, edema Quincke.

Diatesis hemoragik pada kanak-kanak jarang berlaku. Mereka dapat dikenali oleh pendarahan kecil dan hematoma besar pada badan, yang disertai dengan sakit perut, muntah darah dan gangguan najis..

Diagnosis dan rawatan diatesis

Apa yang harus dirawat diatesis pada pipi kanak-kanak, doktor menentukan bergantung pada diagnosis. Ia merangkumi analisis urin umum, ujian darah umum dan biokimia, pemeriksaan imunologi, analisis tinja untuk dysbiosis. Dengan diatesis limfatik-hipoplastik, pemeriksaan tambahan diperlukan: X-ray sistem pernafasan, ultrasound hati, kelenjar getah bening, kelenjar limpa dan adrenal.

Cara merawat diatesis pada kanak-kanak di bawah satu tahun dan lebih tua:

  • Ikuti jadual diet dan makan yang ditetapkan oleh doktor anda.
  • Perkenalkan makanan pelengkap tidak lebih awal dari 6 bulan.
  • Hadkan pengambilan susu lembu.
  • Memperkayakan diet dengan vitamin.
  • Gunakan ubat yang ditetapkan: antihistamin, penyerap, vitamin, antiprurit.

Salap yang dibuat mengikut resipi penulis "PsorMak" digunakan sebagai rawatan tempatan. Ia tidak mengandungi hormon dan komponen berbahaya yang lain, dan hanya mengandungi bahan semula jadi yang mempengaruhi kulit dengan lembut.

Sekiranya pada masa kanak-kanak seorang kanak-kanak menjalani rawatan diatesis yang berkesan, maka dia mempunyai peluang untuk tidak menghadapi komplikasi dan benar-benar sihat pada masa dewasa. Penting untuk berjumpa dengan pakar tepat pada waktunya. Klinik PsorMak mempraktikkan pendekatan individu untuk rawatan setiap pesakit dengan pengembangan tidak hanya rejimen terapi, tetapi juga diet, serta program pencegahan.

Hubungi kami melalui borang di laman web atau dengan menghubungi +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16. Kami akan membantu anda untuk membentuk pemahaman yang betul mengenai penyakit itu sendiri dan rawatannya di semua peringkat.

Pencegahan diatesis pada kanak-kanak

Untuk ini dicadangkan:

  • enggan menjaga haiwan peliharaan;
  • kerap melakukan pembersihan basah di pangsapuri;
  • semasa memilih pakaian untuk bayi, lebih mengutamakan kain semula jadi;
  • meminimumkan bilangan mainan lembut;
  • gunakan produk penjagaan kulit dan rambut yang hypoallergenic.
Sebagai pencegahan diatesis, faktor lain yang menimbulkan reaksi alahan dan penyebab patologi juga diminimumkan..

Diet

Diatesis pada kanak-kanak memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan jika diet yang disarankan diikuti. Semasa tempoh penyusuan, ibu bayi harus mematuhinya. Makanan alergi (gula-gula, buah sitrus, telur, madu, dll.) Tidak termasuk. Semasa pengenalan makanan pelengkap, untuk mengelakkan perkembangan diatesis, reaksi kulit bayi terhadap produk baru harus dipantau, dan jika tanda-tanda penyakit muncul, kecualikannya selama tiga hingga lima bulan, hingga percubaan berikutnya. Selepas pengenalan makanan pelengkap, asas menu adalah bijirin, daging tanpa lemak dan ikan, sayur-sayuran dan buah-buahan. Makan gula-gula dan makanan yang tinggi aditif makanan harus dibatasi sebanyak mungkin..

Hubungi Kami!
Pakar Pusat Penyakit Kulit PsorMak telah berjaya merawat diatesis pada kanak-kanak selama bertahun-tahun. Hubungi kami untuk mendapatkan konsultasi awal, doktor kami akan membantu anda untuk memahami sepenuhnya bagaimana merawat penyakit dengan betul di peringkat akut (dengan ruam kulit). Di samping itu, kami akan membantu anda membuat diet pemakanan, memberitahu anda langkah-langkah lain untuk membetulkan gaya hidup anak yang harus diambil untuk meningkatkan kesihatannya dan berkesan mengatasi penyakit ini. Buat janji temu melalui telefon +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16

Diatesis pada kanak-kanak

Diatesis pada kanak-kanak (dari diatesis Yunani - predisposisi) adalah peningkatan kereaktifan sistem kekebalan tubuh, akibat dari ciri-ciri konstitusional kongenital sistem neurovegetatif dan metabolisme, yang ditunjukkan sebagai tindak balas kepada kontak dengan perengsa.

Tubuh kanak-kanak mempunyai sejumlah ciri: proses pencernaan dan penyerapan nutrien di dalamnya berlaku berbeza daripada pada orang dewasa, sebab itulah kanak-kanak begitu sensitif terhadap makanan tertentu; kejadian penyakit berjangkit paling tinggi diperhatikan pada kanak-kanak kecil, dan jangkitan boleh menyebabkan komplikasi serius; faktor persekitaran yang agresif (ubat-ubatan, bahan kimia rumah tangga) mempunyai kesan yang lebih kuat pada tubuh anak.

Banyak penyakit yang biasa berlaku pada kanak-kanak tidak ada atau jarang berlaku pada orang dewasa. Diatesis merujuk tepat pada keadaan seperti itu, walaupun bukan penyakit, tetapi kecenderungan tubuh terhadap penyakit atau penyakit lain. Kecenderungan untuk diatesis pada kanak-kanak biasanya menampakkan diri pada usia 3 hingga 6 bulan, dan kebanyakannya hilang setelah beberapa tahun.

Punca diatesis pada kanak-kanak

Peranan utama dalam penampilan diatesis dimainkan oleh ciri organisme yang ditentukan secara genetik, dikalikan dengan pengaruh faktor persekitaran. Faktor kesan buruk pada sistem metabolik produk saraf dan endokrin dan bahan kimia juga merupakan agen yang memprovokasi..

Makanan ibu menyusu harus dirumuskan dengan pengecualian alergen, pedas, asap, rempah.

Keadaan perkembangan intrauterin janin juga merupakan faktor risiko. Diatesis boleh berlaku akibat kerosakan pada sistem saraf pusat semasa melahirkan anak atau hipoksia janin. Pemakanan ibu yang lemah, toksikosis, dan merokok mempunyai kesan negatif. Kemudian - terapi ubat yang agresif dan sifat memberi makan. Sumber alergen yang biasa adalah makanan yang belum dimasak dan makanan yang mengekalkan sifat alergeninya setelah dimasak.

Bentuk diatesis

Terdapat tiga bentuk utama diatesis:

  • alahan (eksudatif-catarrhal);
  • limfatik-hipoplastik;
  • neuro-artritis.

Diatesis alergi adalah pelanggaran pelaksanaan tindak balas imun, apabila bahan biasa mulai dianggap oleh sistem kekebalan tubuh sebagai agresif. Terdapat pemusnahan tisu, termasuk sel mast, histamin dilepaskan semasa pemusnahan. Pelepasannya yang tidak spesifik menyebabkan keradangan, gatal-gatal, dan pembengkakan kulit. Peningkatan imunoglobulin E (IgE) terdapat dalam plasma darah. Dalam perkembangan diatesis eksudatif-catarrhal, ciri berkaitan sistem pencernaan yang berkaitan dengan usia dan kepekaan histamin memainkan peranan utama. Kehadiran penyakit alergi dalam sejarah keluarga diperhatikan pada kebanyakan mereka yang menderita alahan diatesis.

Komplikasi diatesis eksudatif-catarrhal boleh menjadi proses autoimun dan penyakit alahan

Diatesis neuro-arthric adalah pelanggaran proses metabolik yang disebabkan oleh kerosakan fungsi mekanisme metabolisme purin dan protein. Dalam kes ini, pembentukan asid urik yang berlebihan berlaku, garam yang mengendap di tisu dan mempengaruhi sendi, saluran gastrointestinal, sistem pernafasan, menyebabkan gangguan endokrin, radang sendi, aterosklerosis, terlalu banyak sistem saraf pusat. Terdapat peningkatan berterusan dalam kepekatan purin dalam darah dan air kencing..

Kejadian diatesis limfatik-hipoplastik dikaitkan dengan disfungsi korteks adrenal. Disfungsi sistem endokrin boleh menyebabkan patologi kelenjar getah bening, penurunan fungsi kelenjar timus. Menurunkan imuniti dan keupayaan untuk menyesuaikan diri dengan faktor persekitaran yang agresif, meningkatkan kecenderungan penyakit berjangkit dan reaksi alergi.

Gejala diatesis pada kanak-kanak

Manifestasi klinikal pertama diatesis alergi pada anak di pipi boleh muncul pada minggu-minggu pertama kehidupan. Manifestasi maksimum berlaku pada usia dari enam bulan hingga setahun..

Gejala klinikal utama diatesis adalah pruritus. Akibat menggaru kawasan gatal, hakisan titik terbentuk, ditutup dengan kerak kekuningan, kawasan menangis, selalunya jangkitan sekundernya berlaku. Anak mengalami kegelisahan, tidur terganggu. Kadang-kadang manifestasi diatesis pada wajah kanak-kanak boleh pergi ke bahagian badan, lengan dan kaki.

Dalam keadaan diatesis yang teruk selepas setahun, ruam eritematosa-papular, manifestasi neurodermatitis, eksim kering, stomatitis, penyakit mata radang berulang, rhinitis, bronkitis (kadang-kadang dengan komponen asma), gangguan dalam kerja saluran empedu dan saluran gastrointestinal muncul.

Gejala diatesis pada kanak-kanak berbeza dari bentuk penyakitnya.

Diatesis alahan

Dengan diatesis alahan, terdapat:

  • pucat, kelonggaran, hidrofilik, ketidakselesaan, kekenyalan kulit;
  • penurunan atau kenaikan berat badan yang tidak sekata;
  • pengelupasan kulit, pembentukan kerak dan timbangan seborrheic;
  • kemunculan ruam lampin, menangis di badan, kulit kepala;
  • hiperemia, penyusupan kulit pipi;
  • ruam eritematosa-papular, strofulus (urtikaria untuk kanak-kanak);
  • sakit perut, najis yang kerap dan longgar.

Kaedah utama merawat alahan diatesis pada kanak-kanak adalah pengenalpastian dan penghapusan alergen.

Diatesis neuro-arthric

Manifestasi pertama diatesis neuro-arthritic pada kanak-kanak biasanya timbul dari sistem saraf, pengaktifan pusat-pusat saraf berlaku kerana kesan urat yang menjengkelkan dan dapat menampakkan diri dalam penampilan kegelisahan, gangguan tidur, wabak pencerobohan.

Dengan kerosakan pada sendi dan ginjal pada peringkat awal, hanya ada keluhan sakit sendi (lebih kerap pada waktu malam). Kadang-kadang pada peringkat awal terdapat tanda-tanda kerosakan pada saluran pencernaan, ruam alergi.

Gejala bentuk diatesis neuro-arthritic:

  • kerengsaan, kegelisahan, pencerobohan;
  • sakit sendi, gangguan disurik;
  • sakit kepala migrain;
  • aseton muntah, rasa bau aseton semasa bernafas;
  • sindrom kejang;
  • bronkospasme, serangan asma;
  • kolik usus dan hepatik, sembelit.

Diatesis limfatik-hipoplastik

Bentuk diatesis ini terbentuk pada tahun kedua atau ketiga kehidupan dan, sebagai peraturan, berakhir dengan akil baligh.

Diatesis limfatik-hipoplastik pada kanak-kanak mempunyai manifestasi berikut:

  • kegembiraan, pucat;
  • kelesuan, tidak aktif;
  • leher pendek;
  • peningkatan saiz kepala, perut;
  • penurunan nada otot;
  • peningkatan kegembiraan sistem saraf pusat;
  • hiperplasia tisu limfoid (kelenjar getah bening periferal, tonsil dan papillae cendawan lidah), yang membawa kepada suara yang serak, batuk rejan sekiranya tidak ada jangkitan;
  • disfungsi autonomi, SARS yang kerap dengan gejala sakit tekak, sindrom obstruktif, demam berpanjangan dan berterusan;
  • hipoplasia sistem kardiovaskular.

Diagnostik

Diatesis alergi, pertama sekali, didiagnosis oleh manifestasi luaran, ujian makmal digunakan untuk menjelaskan diagnosis. Dengan bentuk patologi ini, kepekatan eosinofil dalam darah meningkat, tahap globulin gamma dan albumin menurun, tahap kolesterol menurun, keseimbangan asid-basa beralih ke asidosis.

Manifestasi klinikal pertama diatesis alergi pada anak di pipi boleh muncul pada minggu-minggu pertama kehidupan..

Semasa diagnosis diatesis neuro-arthritic, berikut ditetapkan:

  • analisis air kencing umum dan harian, analisis untuk menentukan pengeluaran air kencing;
  • ujian darah biokimia dengan penentuan tahap asid urik, urat, oksalat dan fosfat, bikarbonat, asas penyangga (peningkatan kadar darah aseton dan badan keton, uraturia);
  • ujian darah untuk pH (pH);
  • ujian darah untuk kortikosteroid;
  • Ultrasound organ sistem kencing, hati;
  • radiografi paru-paru.

Sekiranya anda mengesyaki diatesis limfatik-hipoplastik:

  • ujian darah umum dan biokimia (limfositosis, penurunan kepekatan glukosa, mono- dan neutrocytopenia, peningkatan kepekatan fosfolipid, kolesterol);
  • imunogram [penurunan imunoglobulin A, G, penurunan kepekatan B- dan T-limfosit, peningkatan kepekatan kompleks imun yang beredar (CIC), ketidakseimbangan T-pembantu dan penekan T, penurunan fungsi kelenjar timus];
  • kajian mengenai status hormon;
  • Ultrasound organ perut;
  • sinar-x timus.

Diatesis limfatik-hipoplastik mesti dibezakan dari diatesis eksudatif-catarrhal, leukemia akut, mononukleosis, limfadenitis tuberkulosis, dan patologi lain di mana kelenjar getah bening diperbesar.

Rawatan diatesis pada kanak-kanak

Dalam rawatan diatesis pada kanak-kanak, peranan utama diberikan kepada pematuhan diet yang ketat dan gaya hidup tertentu.

Kaedah utama merawat alahan diatesis pada kanak-kanak adalah pengenalpastian dan penghapusan alergen. Diet hypoallergenic diresepkan, enzim, antihistamin, persiapan kalsium diresepkan, salap tidak peduli hormon, mandi dengan ramuan perubatan (chamomile, string) digunakan sebagai terapi tempatan. Jadual vaksinasi individu dikembangkan dengan mengambil kira status alahan anak.

Manifestasi diatesis alergi hilang sepenuhnya pada usia empat tahun.

Diathesis neuro-arthritic, pengambilan garam dan protein adalah terhad, diet diresepkan untuk membantu mengurangkan pembentukan urat. Terapi ubat bertujuan untuk mengurangkan kandungan asid urik dalam air kencing dan mengalkalkannya, merangsang proses diuretik dan metabolik. Juga diresepkan adalah ubat anti-radang bukan steroid, hepatoprotectors, ubat penenang dan kompleks vitamin-mineral yang mengandungi kalium dan kalsium. Dengan muntah aseton, kelaparan lengkap ditunjukkan selama sehari, kemudian minum dalam bahagian kecil (dalam keadaan teruk - pentadbiran intravena) larutan glukosa, larutan garam.

Sekiranya diatesis limfatik-hipoplastik, disyorkan diet dengan kelebihan sayur-sayuran, buah-buahan, produk asid laktik, dengan sekatan produk tepung dan bijirin, dengan manifestasi alahan yang teruk - diet hypoallergenic. Adaptogen diresepkan untuk meningkatkan ketahanan bukan spesifik badan. Kursus ini disyorkan untuk diulang dengan perubahan gaya hidup..

Kemungkinan komplikasi dan akibat diatesis

Komplikasi diatesis eksudatif-catarrhal boleh menjadi proses autoimun dan penyakit alergi, seperti asma bronkial, bronkitis alergi, rhinitis alergi, dermatitis atopik, neurodermatitis, eksim.

Diatesis neuro-artritis boleh menjadi rumit oleh arthritis, gout, nefropati urat, urolithiasis, diabetes mellitus. Dengan peningkatan mendadak dalam kadar asid urik, krisis aseton berkembang, dalam kes yang teruk - dengan gangguan peredaran darah dan pernafasan.

Kecenderungan untuk diatesis pada kanak-kanak biasanya menampakkan diri pada usia 3 hingga 6 bulan, dan kebanyakannya hilang setelah beberapa tahun.

Komplikasi diatesis limfatik-hipoplastik adalah yang paling berbahaya. Terhadap latar belakang jenis diatesis ini, patologi kronik yang teruk dari sistem endokrin, termasuk kelenjar adrenal, kelainan dalam kerja sistem kardiovaskular, yang mungkin tidak sesuai dengan kehidupan, dapat berkembang. Kematian pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan yang menderita diatesis limfatik-hipoplastik adalah 10%.

Ramalan

Pada kebanyakan kanak-kanak, apabila kontak dengan alergen dikecualikan dan diet khas diikuti, setelah dua tahun, sistem imun dan enzim membezakan, proses metabolik stabil, dan fungsi pelindung kulit dan membran mukus meningkat. Manifestasi diatesis alergi hilang sepenuhnya pada usia empat tahun.

Dengan pengesanan diatesis neuro-arthritic tepat pada masanya dan kepatuhan ketat terhadap semua preskripsi doktor, sekitar tujuh tahun atau pada usia baligh, reaksi tubuh terhadap rangsangan dinormalisasi.

Tanda-tanda diatesis limfatik-hipoplastik biasanya hilang semasa akil baligh, kebanyakan gangguan neuroendokrin dikompensasi, tetapi dalam beberapa kes, manifestasi diatesis (status thymic-limfatik) berterusan.

Pencegahan diatesis pada kanak-kanak

Pencegahan diatesis pada kanak-kanak harus dimulakan sebelum kelahirannya. Semasa kehamilan, seseorang harus menangani pencegahan dan rawatan komplikasi, memerhatikan rejimen, dan memantau diet.

Telah terbukti bahawa makanan buatan boleh menjadi salah satu penyebab diatesis. Kanak-kanak yang diberi makan secara semula jadi mengalami alahan diatesis 5-7 kali lebih jarang. Makanan tambahan harus dimulakan dengan jumlah kecil, memperkenalkan makanan baru secara perlahan dan hati-hati. Makanan ibu menyusu harus dirumuskan dengan pengecualian alergen, pedas, asap, rempah.

Dalam kehidupan seharian, disarankan untuk menggunakan kain semula jadi, bahan kimia rumah tangga yang tidak agresif, yang boleh diterima oleh kanak-kanak.

Langkah pengukuhan umum berkesan: urut, gimnastik, pengerasan.

Diatesis pada bayi: taktik penerangan dan rawatan

Kadang-kadang kekurangan kematangan sistem imun pada bayi membawa kepada masalah seperti diatesis (kecenderungan reaksi alergi dan penyakit lain). Ia tidak dianggap sebagai penyakit, melainkan kecenderungan tubuh untuk memberi tindak balas yang tidak mencukupi terhadap rangsangan normal. Mengupas, kemerahan di pipi, leher, dagu, ruam lampin, kerak berminyak di kulit kepala semuanya dianggap diatesis. Dengan rawatan yang tidak betul, ia boleh berubah menjadi dermatitis, eksim, neurodermatitis, sehingga penampilan keadaan seperti itu pada anak tidak dapat diabaikan.

Dalam artikel itu, kita akan mempertimbangkan secara terperinci dari mana diatesis itu, apa yang harus dilakukan ketika tanda muncul dan bagaimana mengatasinya.

Penerangan

Diatesis adalah kecenderungan keturunan anak terhadap perkembangan reaksi atau penyakit patologi tertentu. Ini boleh menjadi jangkitan pernafasan, reaksi alergi, sindrom kejang, gangguan metabolisme asid-asas dan lain-lain..

Diatesis adalah neuro-arthritic, limfatik-hypoplastic dan exudative-catarrhal (alahan). Lebih kerap pada bayi, jenis yang terakhir diperhatikan, yang timbul dari penggunaan makanan tertentu oleh ibu yang menyusui atau semasa memperkenalkan makanan pelengkap. Ia disertai dengan kemunculan reaksi alergi dan penurunan daya tahan terhadap jangkitan..

Pediatrik moden tidak menganggap diatesis sebagai penyakit, tetapi kecenderungan untuk mengembangkan patologi yang lebih serius dan berbahaya - eksim, neurodermatitis, dermatitis atopik, seborrheic pada seorang kanak-kanak. Ini adalah "panggilan" badan yang memerlukan perhatian..

Diatesis biasanya mempengaruhi kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Seperti apa diatesis pada bayi

Pada usia 3 bulan, ruam merah terang muncul di wajah bayi, menyebabkan rasa tidak selesa kerana gatal berterusan. Selalunya, ruam dapat dilihat pada leher, telinga, punggung, perut, siku, lipatan pangkal paha.

Ruam basah (lepuh bendalir, bahagian kulit yang menangis), kering (pengelupasan kulit yang teruk) dan gabungan.

Pada muka dan pipi, ruam mungkin berlubang atau merah dan mengelupas. Sebilangan bayi sering mengalami kerak dan lepuh di pipinya. Pada dasarnya, ruam pada wajah mempunyai batas yang jelas, kulit menebal, ditutup dengan "sisik" kecil, jika disentuh, ada kekasaran.

Dengan diatesis menangis, ruam lampin boleh muncul di lipatan lengan, kaki, dan juga di belakang telinga.

Gejala khas

Diatesis pada bayi dapat dinyatakan sebagai berikut:

  • kemunculan bintik-bintik merah, serpihan dan ruam di pipi, dahi, dagu;
  • penampilan kerak kelabu-kuning padat pada kening dan kulit kepala;
  • hipersensitiviti terhadap ubat dan produk tertentu;
  • sakit perut, najis kehijauan longgar dengan busa;
  • penampilan pada badan urtikaria pada kanak-kanak;
  • ruam lampin berterusan, walaupun dengan kebersihan yang baik;
  • tidur dan tingkah laku yang gelisah;
  • kerengsaan dan keradangan membran mukus.

Gejala serupa juga dapat memberi isyarat kepada penyakit lain. Oleh itu, anda tidak boleh mengubati diri sendiri, anda perlu berjumpa dengan pakar pediatrik.

Sebab-sebabnya

Faktor berikut mempengaruhi perkembangan diatesis pada bayi:

  • penggunaan alergen yang kerap oleh ibu semasa membawa anak atau memberi makan (sitrus, coklat, makanan laut, acar, perasa, ubat-ubatan);
  • keturunan, kecenderungan untuk penyakit imun dan kulit;
  • gangguan saluran pencernaan, dysbiosis usus;
  • persekitaran yang buruk dengan habuk, pencemaran gas, kekotoran berbahaya dari pengeluaran industri;
  • makan berlebihan;
  • pengenalan awal makanan pelengkap atau makanan yang dipilih dengan tidak betul;
  • jangkitan bakteria dan virus;
  • gangguan tidur.

Rawatan

Terapi diatesis dijalankan bergantung kepada keparahan, alasannya. Oleh itu, ia dijalankan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor..

Rawatan ubat

Kanak-kanak dengan diatesis biasanya diberi ubat berikut:

  • sorben (Enterosgel, Polysorb, Smecta, Neosmecta), yang mempercepat penghapusan alergen dari badan;
  • ubat imunomodulator (Dibazol, Anaferon, Levamisole, Bemitil) yang mempengaruhi sistem imun;
  • probiotik (Normobact, Primadophilus) yang membantu melawan dysbiosis;
  • antihistamin yang menghilangkan gejala alergi dan mempunyai kesan menenangkan (Zyrtec, Claritin, Tavegil, Suprastin).

Salap untuk diatesis

Untuk urtikaria, kemerahan pada pipi, kanak-kanak diberi salap anti-radang (Bepanten, Desitin, gel Fenistil, Elidel. Rawatan berikut juga dapat membantu:

  • losyen dengan furacilin untuk melegakan ruam;
  • minyak hipoalergenik atau krim bayi untuk membantu melembapkan kulit kering;
  • losyen dengan soda untuk melegakan keradangan.

Salap hormon atau glukokortikoid hanya digunakan dengan preskripsi doktor dan dalam jumlah yang sangat sedikit. Ia boleh menjadi Advantan, Elokom, Celestoderm V.

Ubat rakyat

Kadang-kadang ubat tradisional membantu merawat diatesis:

  • Pelinciran ruam dengan pes, yang merangkumi krim masam berlemak, putih telur segar, salap zink, tar perubatan. Untuk memasak, ramuannya diambil dalam nisbah 1: 1. Kulit bayi yang rosak dilincirkan 3 kali sehari. Anda boleh menyimpan pes selama sehari.
  • Memateri dengan merebus daun salam dan pinggul mawar. Rebus 10 daun di dalam air selama 3 minit, tambah 1 sudu kecil. pinggul mawar cincang, angkat dari kompor dan biarkan untuk meresap semalaman. Kaldu tegang memberi anak 1 sudu besar. l. 3 kali sehari selama beberapa bulan.
  • Losyen teh hitam yang disapu pada kulit yang meradang dan mengelupas.

Mandi bayi dalam mandi dengan penggunaan ramuan perubatan juga biasa. Mereka mempunyai kesan penyembuhan, mempunyai kesan yang baik pada manifestasi kulit diatesis. Tempoh mandi adalah 10 minit. Untuk menyediakan kuahnya, anda memerlukan 3 sudu besar. l. keringkan tali dari tali tuangkan air mendidih, biarkan selama 30 minit, kemudian tapiskan kain lap tipis dan tuangkan ke dalam taburan air. Dengan cara yang sama, anda boleh menyediakan mandi dengan sage, akar valerian, bunga chamomile, daun jelatang..

Sebelum menggunakan sebarang resipi ubat tradisional, anda harus berjumpa doktor.

Makanan bayi

Diet adalah sebahagian daripada rawatan. Ibu yang menyusu harus memantau diet mereka. Pada kanak-kanak yang menggunakan makanan pelengkap, makanan alergenik tidak termasuk dalam diet. Tidak dibenarkan memakan sayur-sayuran dan buah-buahan mentah. Semua ramuan hidangan masa depan dirawat dengan panas.

Seorang kanak-kanak tidak boleh diberi makan berlebihan atau diberi makan secara paksa, terutama jika dia lemah dan rentan terhadap rangsangan luaran dan dalaman. Jumlah makanan setiap hidangan harus dikurangkan dan waktu rehat antara makan lebih pendek..

Menu ibu menyusu dengan diatesis

Alergen utama adalah susu, madu, coklat, gula-gula, kek, kacang (terutama kacang tanah), nanas, pic, epal merah, buckthorn laut, buah sitrus, semangka, ceri, ceri, delima, anggur, kesemek, terung, alpukat, tomat, bit, paprika, lobak, saderi, wortel, bawang putih, cendawan, makanan laut, kaviar merah, ham, daging babi, angsa, daging itik, telur.

Blackberry, strawberi, raspberi, stroberi, tembikai, mayonis, makanan dalam tin, makanan acar dan mengandungi warna buatan, rasa, pengawet, pengemulsi juga sangat alergenik..

Anda boleh makan currant putih, ceri, epal hijau, kefir, yogurt, keju cottage, keju, krim masam, yogurt, susu panggang, kubis, zucchini, jagung, barli mutiara, daging lembu, arnab, ayam belanda, daging kuda dengan selamat.

Berapa lama diatesis dilalui?

Seberapa cepat bayi menuju pemulihan akan bergantung kepada banyak faktor. Sebagai contoh, jangka masa tindakan alergen pada badan, manifestasi diatesis, ciri terapi. Bagi sebilangan kanak-kanak, ruam mungkin mulai hilang setelah beberapa hari, sementara yang lain mungkin memakan masa berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan..

Adakah mungkin untuk divaksinasi dengan diatesis

Pediatrik moden tidak menganggap diatesis sebagai kontraindikasi terhadap vaksinasi. Untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi terhadap latar belakang keadaan ini, disarankan untuk mengambil langkah-langkah untuk melindungi tubuh anak:

  • lawati pakar imunologi, ahli alahan untuk menentukan tahap risiko timbul akibat vaksinasi;
  • berunding dengan pakar neurologi;
  • lulus ujian air kencing dan darah umum untuk kehadiran penyakit keradangan laten pada bayi;
  • adalah wajar bahawa pada masa vaksinasi, diatesis berada dalam keadaan remisi.

Sekiranya terdapat gejala ciri keadaan ini (kemerahan pada kulit di kawasan tertentu badan, gatal, ruam mengelupas, gelisah, tidur yang kurang baik), disarankan untuk menangguhkan prosedur vaksinasi sehingga normal..

Kejadian komplikasi pada kanak-kanak yang menderita diatesis berlaku tidak lebih kerap daripada pada mereka yang tidak mempunyai kecenderungan untuk itu.

Akibat vaksinasi yang paling biasa:

  • keperitan;
  • gejala selesema (batuk, hidung berair, kesesakan hidung);
  • peningkatan suhu badan;
  • bengkak di tempat suntikan;
  • senak.

Pencegahan diatesis

Menguatkan badan anak dan melindunginya dari fenomena seperti itu harus dimulakan walaupun semasa kehamilan. Sekiranya ibu hamil mempunyai kecenderungan untuk diatesis, maka semua makanan yang boleh menyebabkan reaksi alergi harus dikecualikan dari diet. Anda tidak boleh merokok. Ketagihan ini bukan sahaja meningkatkan risiko mengembangkan patologi intrauterin, tetapi juga meningkatkan kemungkinan alergi..

Penyelesaian terbaik adalah dengan meninggalkan tabiat buruk, pemakanan yang betul, aktiviti fizikal yang kecil, berjalan-jalan di udara segar, lawatan berkala ke pakar sakit puan.

Kaedah paling berkesan untuk melindungi bayi:

  • menyusu, tetapi jika ibu sedang menjalani diet;
  • persekitaran yang selesa dan bermanfaat;
  • kosmetik hypoallergenic, bahan kimia isi rumah;
  • pakaian, sprei yang diperbuat daripada kain semula jadi;
  • menguatkan imuniti bayi (urut, pengerasan, gimnastik);
  • pengenalan makanan pelengkap dengan ketat mengikut cadangan pakar pediatrik;
  • lawatan doktor berkala.

Bayi cenderung mengalami diatesis, tetapi perkembangannya dapat dicegah. Untuk melakukan ini, sejak awal kehamilan, seorang wanita perlu memantau dietnya, mengecualikan tabiat buruk dan makanan yang boleh menyebabkan reaksi alergi. Selepas kelahiran bayi, ibu perlu memantau keadaan umum dan kulitnya dengan teliti agar dapat melihat gejala diatesis tepat pada waktunya dan segera memulakan rawatan.

Diatesis

Maklumat am

Pelbagai diatesis dianggap sebagai anomali perlembagaan. Mereka adalah keadaan yang diwarisi dan merupakan ciri khas kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan. Diatesis mencirikan keistimewaan gangguan metabolik pada usia ini dan mereka boleh dianggap sebagai keadaan garis batas (diterjemahkan dari bahasa Latin, diathesis - predisposisi), yang di bawah pengaruh faktor yang tidak baik dapat disedari dalam patologi atau tidak nyata selama hidup, terutama jika langkah pencegahan diambil. Disfungsi endokrin, makanan tidak rasional dan keadaan hidup yang tidak baik menyebabkan manifestasi diatesis pada usia dini. Terdapat lebih daripada 20 pilihan mereka, kombinasi beberapa dalam satu anak juga mungkin.

Diatesis kanak-kanak tertentu merangkumi:

  • limfatik-hipoplastik (limfa);
  • neuro-arthritic (asid urik);
  • atopik (eksudatif-catarrhal).

Diatesis limfa

Pada kanak-kanak, disfungsi kekebalan neuroendokrin menampakkan diri dalam bentuk diatesis limfa, yang disebut sebagai keadaan dengan jenis gangguan metabolik khas. Diatesis limfatik klasik ditunjukkan oleh berat badan berlebihan, ketidakkonsistenan ketinggian dan kenaikan berat badan (panjang badan ketinggalan kenaikan berat badan), hipotensi otot, pembesaran sistematik kelenjar getah bening, amandel palatin, hati dan limpa, gangguan pernafasan hidung (kerana hiperplasia tisu adenoid), pembesaran kelenjar timus, penurunan skrotum dan zakar (pada kanak-kanak lelaki).

Penampilan anak adalah ciri khas - habitus pasty: bentuk melengkung, leher pendek, lipatan kulit dalam, kulit pucat dan mudah terdedah. Hipoplasia (penurunan ukuran) jantung, ginjal, alat kelamin, korteks adrenal, timus yang dinyatakan pada kanak-kanak membolehkan kita memanggil bentuk diatesis ini sebagai limfatik-hipoplastik.

Pada kanak-kanak, tanda-tanda imunodefisiensi ditentukan. Metabolisme mineral dicirikan oleh peningkatan kandungan natrium dalam darah dan penurunan kalium, kepekatan kalsium cenderung menurun. Dysvitaminosis dinyatakan dalam peningkatan kandungan vitamin A dan penurunan vitamin C dan E dalam darah.

Gangguan dari sistem endokrin: penurunan tahap hormon adrenokortikotropik, kortisol, hormon perangsang tiroid, testosteron. Peningkatan kepekatan aldosteron dan insulin, hiperlipidemia jenis II-b dikesan. Penyimpangan ini menunjukkan disregulasi neuroimun-endokrin..

Kehadiran hiperinsulinemia dan hiperlipidemia menimbulkan keadaan gangguan metabolik dan endokrin semasa baligh dan pada usia yang lebih dewasa. Diatesis ini adalah faktor risiko untuk menjalani kursus yang teruk pada masa dewasa untuk penyakit kardiovaskular dan sindrom metabolik. Dalam hal ini, adalah perlu untuk memantau pelanggaran yang dikenal pasti pada kanak-kanak secara dinamik..

Kanak-kanak dengan diatesis seperti itu perlu memerhatikan rejimen harian dengan tidur dan bangun yang bergantian, mereka mesti banyak berjalan, penting untuk menjalankan prosedur pengerasan. Pemakanan sehingga setahun adalah satu-satunya perkara - penyusuan susu ibu. Makanan pelengkap sayur diperkenalkan terlebih dahulu. Hadkan susu dan karbohidrat sederhana (gula, gula-gula, jeli, pastri manis). Untuk manifestasi kulit, diet penghapusan diperlukan.

Tempoh eksaserbasi dapat disertai dengan keradangan saluran pernafasan atas, telinga tengah, sinus paranasal, luka kulit dan alergi pernafasan. Terapi yang sesuai sedang dijalankan. Ini ditunjukkan bahawa terapi vitamin (B6, B5, B15, C, E) dijalankan dalam kursus 2 minggu, 2 kali setahun. Dengan penurunan rintangan, Pentoxil, Methyluracil, Eleutherococcus disyorkan.

Diatesis neuro-arthritic

Pilihan ini dikaitkan dengan metabolisme purin yang terganggu. Berlaku pada usia 5-10 tahun. Diatesis ini dicirikan oleh peningkatan intensiti metabolisme purin, dan produk akhirnya adalah asid urik. Terdapat peningkatan kadar asid urik dalam darah dan peningkatan perkumuhannya dalam air kencing.

Diatesis tidak dianggap sebagai patologi, tetapi mempunyai peningkatan risiko sejumlah penyakit: dyskinesia saluran gastrointestinal, patologi kardiovaskular, aterosklerosis, diabetes mellitus, artritis dan penyakit sistem saraf dengan peningkatan kegembiraan saraf, urolithiasis dan cholelithiasis, patologi muskuloskeletal - alat motor, obesiti, gout, nefritis interstisial dan urolithiasis.

Diatesis saraf-artritis berlaku dengan peningkatan kegembiraan saraf dan kecenderungan ketoasidosis (pengumpulan badan keton dalam darah dan pergeseran keseimbangan asid-basa dengan perkembangan asidosis). Penampilan kanak-kanak - mereka kurus, kurang berat badan, atau berlebihan berat badan dan terdedah kepada kegemukan.

Reaksi alergi dari kulit adalah ciri: neurodermatitis, seborrhea atau eksim kering. Dari sisi sistem saraf - kegembiraan, kegilaan, tangisan, ketakutan malam, perkembangan pertuturan yang cepat, otot berkedut. Neurasthenia dan histeria diperhatikan. Menguatkan refleks menyebabkan batuk spasmodik, muntah yang kerap, sembelit, pilorospasme. Dalam tempoh eksaserbasi, "muntah aseton" berlaku setelah terdapat kesilapan dalam diet atau keterlaluan psiko-emosi. Muntah mempunyai bau aseton, kadang-kadang muntah muntah berlaku.

Dengan peningkatan kegembiraan saraf, ubat penenang yang berasal dari herba (valerian, lemon balm, motherwort, mint) dan sintetik (Glycine, Seduxen) diresepkan. Apabila garam urat muncul dalam air kencing, rejimen minum meningkat dan antioksidan diresepkan (vit E, A), terapi antioksalat dilakukan (persediaan magnesium dan vitamin B6). Ubat herba dalam bentuk infus atau rebusan daun lingonberry, bearberry. Untuk petunjuk yang tegas, kanak-kanak boleh diresepkan Allopurinol.

Sekiranya berlaku krisis aseton (muntah, cirit-birit), kanak-kanak diberi teh manis, jus buah dan air mineral alkali. Mereka membuat enema pembersih, dan enterosorben dibawa masuk. Dalam kes yang teruk, infus titisan larutan glukosa dan garam ditunjukkan.

Kanak-kanak seperti itu ditunjukkan tidur penuh, kombinasi tekanan dan rehat yang rasional, sekatan dari situasi tertekan, keganasan terhadap anak dan tekanan kepadanya. Diet mestilah sayur-sayuran tenusu, termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, tepung rai dan lemak sayuran yang mencukupi. Pada masa yang sama, daging, produk asap, kaldu, ikan, gula-gula dan gula-gula adalah terhad. Kecualikan sepenuhnya makanan yang kaya dengan purin dan kafein: ginjal, otak, bayam, sorrel, hati, kopi, koko, pate hati, sardin, herring, coklat. Makanan mestilah pecahan - 5 kali sehari.

Penyusuan susu ibu disyorkan untuk bayi. Dengan pemberian makanan buatan, perlu memberi campuran segar, bukan susu yang ditapai. Apabila makanan pelengkap diperkenalkan, yang pertama dibuat bijirin. Semasa anak pergi ke meja biasa, keutamaan diberikan kepada susu, sayur-sayuran, buah-buahan, daging lembu rebus.

Diatesis asid urik

Diatesis kencing, apa itu? Gejala utama diatesis jenis ini adalah juga penampilan kristal asid urik dan garamnya dalam air kencing. Beberapa penulis menganggap diatesis asid urik sebagai sinonim dengan diatesis neuro-arthritic yang berkaitan dengan peningkatan metabolisme purin dan ekskresi asid urik secara intensif dalam air kencing. Tetapi menurut data terbaru, ini adalah keadaan yang berbeza, kerana diatesis asid urik tidak dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme purin, tidak terjadi dengan peningkatan kadar asam urat dalam darah.

Sebab perkembangan diatesis kristalurik asid urik adalah penurunan keupayaan alkalisasi tubulus distal, oleh itu, kristal asid urik mendakan dalam air kencing berasid (ia tidak larut di dalamnya). Sekiranya tindak balas air kencing bersifat alkali, maka tidak ada kristal yang akan jatuh. Rawatan dan pencegahan memberi tumpuan kepada pengambilan cecair dan alkalinisasi air kencing. Perubatan herba juga harus dikawal oleh tindak balas air kencing.

Diatesis garam

Ini mewakili pelbagai gangguan metabolik yang menyebabkan munculnya kristal garam dalam air kencing dan kerosakan pada struktur ginjal dan sistem kencing pada tahap yang berbeza. Air kencing adalah larutan garam tak jenuh yang berada dalam keseimbangan kerana bahan yang melarutkan unsur-unsur urin. Proses pembentukan kristal dalam air kencing dikaitkan dengan gangguan keseimbangan koloid - keseimbangan antara faktor kerosakan dan pelindung terganggu.

Sekiranya terdapat banyak kristal garam dalam air kencing, ginjal tidak dapat mengeluarkannya dan depositnya terbentuk di pelvis renal, mengumpulkan saluran, tubulus, interstitium ginjal dalam bentuk mikrolit ("pasir"). Diatesis garam buah pinggang sudah menjadi patologi yang dicirikan oleh kerosakan pada buah pinggang atau hanya saluran kencing dan memerlukan pembetulan pemakanan dan penggunaan ubat-ubatan. Sekiranya penghabluran berlaku pada parenkim ginjal, proses keradangan (nefritis interstitial) berlaku. Sekiranya kristal berkumpul di dalam lumen tubulus, nefropati boleh berkembang. Selalunya, terdapat pelanggaran metabolisme oksalat (garam asid oksalik) dan urat (garam asid urik).

Rawatan diatesis garam ginjal melibatkan normalisasi gaya hidup, peningkatan rejim minum, diet dan terapi ubat untuk memperbaiki gangguan metabolik. Langkah-langkah utama bertujuan untuk mencegah komplikasi (jangkitan, urolitiasis, nefritis interstisial).

Penerimaan sejumlah besar cecair adalah cara universal untuk merawat diatesis garam, kerana kepekatan zat yang ditangguhkan dalam air kencing menurun. Penting untuk membuang air kecil juga pada waktu malam, apabila kepekatan maksimum air kencing dicatat. Ini dapat dicapai dengan mengambil cecair pada waktu malam. Air yang disucikan lebih disukai. Jangan mengambil cecair yang mengasidkan air kencing atau air manis, yang menyebabkan peningkatan perkumuhan kalsium.

Dengan diatesis oksalat, kaldu ekstraktif, hidangan daging, sorrel, bayam, cranberry, wortel, koko, bawang, tomato, bit, coklat, saderi, pasli, rhubarb, chicory, kacang hijau, dan teh tidak termasuk. Produk dengan kandungan asid oksalat rendah dibenarkan: labu, aprikot, pisang, kubis, kentang, terung, zucchini, cendawan, kacang polong, timun. Produk yang mengandungi vitamin C terhad (pinggul mawar, manis Bulgaria, kismis, kubis Brussels, buckthorn laut, abu gunung, buah sitrus). Pada masa yang sama, mustahil untuk mengecualikan produk yang mengandungi vitamin C sepenuhnya, kerana vitamin ini tidak disintesis dalam badan. Aprikot kering, prun dan pir mempunyai kesan alkali. Terhadap latar belakang larangan diet, perkumuhan oksalat dalam air kencing dikurangkan sebanyak 35-40%. Dalam rawatan kristaluria kalsium oksalat, phytotherapy digunakan: Cyston, Phytolysin dan Kanephron.

Dengan nefropati urat dalam diet, produk yang kaya dengan asas purin (hati, ginjal, kaldu, kacang polong, kacang, kacang, koko) dikecualikan. Diet mestilah sayur susu. Kejayaan rawatan bergantung pada penggunaan yang mencukupi (hingga 2.5 liter sehari). Dengan patologi ini, anda perlu menggunakan perairan mineral alkali dan ramuan herba (daun birch, ekor kuda, dill, daun lingonberry, semanggi, knotweed, oat).

Untuk mengekalkan pH air kencing, gunakan campuran sitrat: Uralit-U, Magurlit, Blemaren, Solimok. Tindakan urikosurik dilakukan oleh Potassium orotate, Cyston, Cistenal, Etomid, Phytolysin.
Kristal oksalat dan urat mendakan di persekitaran berasid, jadi anda perlu memantau nisbah valensi berasid dan alkali dalam makanan. Berat asid mengandungi produk haiwan dan bijirin, dan alkali - buah-buahan dan sayur-sayuran. Oleh itu, pesakit ini perlu menumpukan pada jenis diet tanaman tenusu. Perairan mineral alkali "Borjomi", "Narzan", "Essentuki" digunakan untuk tujuan pengalkalian dalam 2-3 minggu.

Rawatan untuk kristaluria fosfat, sebaliknya, bertujuan untuk mengasidkan air kencing. Pesakit harus menggunakan perairan mineral: "Dzau-suar", "Arzni", dan dalam rawatan menggunakan Cistenal, asid askorbik, Methionine. Anda harus mematuhi diet yang membatasi produk yang mengandungi fosfor: susu, keju, hati, keju cottage, kaviar, ayam, ikan, kekacang, coklat. Dengan perkumuhan kalsium fosfat yang ketara dalam air kencing, perlu mengurangkan penyerapannya ke dalam usus. Untuk ini, pesakit diresepkan Almagel. Sekiranya terdapat tripel fosfat dalam air kencing, sanitasi saluran kencing mesti dilakukan dengan terapi antibakteria.

Diatesis hemoragik

Diatesis hemoragik adalah penyakit (kongenital atau diperolehi), manifestasi utama di antaranya adalah pendarahan (sindrom hemoragik). Ini adalah sekumpulan penyakit yang cukup besar, yang dibahagikan kepada subkumpulan sesuai dengan mekanisme pengembangan pendarahan. Penyebab utama pendarahan adalah gangguan pada sistem pembekuan, penurunan jumlah platelet atau pelanggaran fungsinya, kerosakan pada dinding vaskular, serta gabungan beberapa faktor sekaligus.

Coagulopathies (hemofilia) dikaitkan dengan gangguan hemostasis plasma - terdapat kandungan faktor pembekuan tertentu dalam darah yang tidak mencukupi.

Dengan pelanggaran pautan platelet dikaitkan:

  • Thrombocytopathies, yang disebabkan oleh kecacatan platelet kongenital. Istilah "trombositopati" digunakan untuk menunjukkan semua gangguan pembekuan yang disebabkan oleh rendahnya kualitatif platelet dan, oleh itu, pelanggaran fungsi normalnya. Oleh itu, trombositopati ICD-10 diklasifikasikan sebagai "D69.1. Kecacatan kualitatif platelet ".
    Wakil kumpulan trombbrositopati ini adalah trombositopati pemisahan, yang sering dijumpai pada kanak-kanak dan menyebabkan pendarahan bervariasi 60% atau lebih. Ia dikaitkan dengan pelanggaran keupayaan agregasi platelet (ini adalah proses pelekapannya bersama-sama, yang merupakan tahap awal pembentukan trombus). Kekurangan lekatan dikaitkan dengan kekurangan glikoprotein pada membran sel darah ini. Trombositopati disagregasi pada kanak-kanak ditunjukkan oleh hematoma spontan (lebam, lebam) tanpa kejatuhan atau lebam sebelumnya, mimisan berkala, ruam kulit dalam bentuk ruam hemoragik kecil (petechiae). Keterukan sindrom hemoragik boleh berbeza-beza. Dengan tahap ringan, kecenderungan untuk "lebam" dengan kecederaan ringan atau memerah dengan tali elastik. Dengan tahap pendarahan rata-rata, penurunan hemoglobin diperhatikan, kelemahan, sesak nafas, pening, berdebar-debar jantung dan pucat kulit muncul. Sekiranya berlaku sindrom hemoragik besar-besaran, keadaan muncul yang mengancam nyawa anak. Trombositopenia teragregasi pada orang dewasa dimanifestasikan oleh pendarahan retina dan pendarahan intraserebral. Pesakit dengan trombositopati menjalani pemeriksaan perubatan dengan pemeriksaan oleh pakar pediatrik (ahli terapi) dan ahli hematologi, ujian darah, koagulogram, pemeriksaan pengagregatan platelet dengan ADP setiap enam bulan.
  • Thrombocytopenia, yang dikaitkan dengan penurunan jumlah platelet dalam darah periferal. Keadaan ini boleh berlaku kerana pemusnahan platelet yang cepat atau ketika pertumbuhan sumsum tulang ditekan dan pengeluaran unsur-unsur tidak mencukupi..

Perkembangan penyakit Randu-Osler dan vaskulitis hemoragik dikaitkan dengan pelanggaran keadaan kapal dan dinding vaskular. Gangguan yang berkaitan kerana penyakit von Willebrand.

Hari ini kita akan membahas secara lebih terperinci mengenai diatesis atopik pada kanak-kanak dan orang dewasa, yang berkaitan dengan pendedahan kepada pelbagai alergen (makanan, kontak atau pernafasan) dan ditunjukkan oleh ruam pada kulit. Sehubungan itu, ada nama lain untuk keadaan ini - diatesis alergi. Istilah "alahan" menekankan peranan utama alergen dalam keadaan ini..

Keadaan ini digabungkan dengan pelbagai lesi organ dan perubahan bergantung pada usia pesakit. Pada bayi, ia sering disebut diatesis eksudatif.Pada usia 2-7 tahun, istilah "eksim kanak-kanak" digunakan, dan pada remaja dan orang dewasa, penyakit ini memperoleh ciri khas dermatitis atopik. Dermatitis atopik adalah penyakit kulit yang kronik dan berulang yang menyebabkan gatal-gatal yang teruk, letusan papular, dan lichenification (penebalan kulit yang tajam). Penyetempatan ruam yang biasa adalah punggung tangan, pergelangan tangan, permukaan lenturan lengan dan kaki, pangkal paha dan kawasan axillary. Penyakit ini sering digabungkan dengan patologi alahan lain (asma bronkial, rinitis alergi, alahan makanan).

Diatesis eksudatif-catarrhal pada bayi adalah petunjuk penyesuaian anak terhadap produk baru dan bergantung kepada fungsi flora usus. Oleh kerana karbohidrat utama susu (laktosa) dipecah oleh bifidobacteria dan lactobacilli, kehadiran mereka dalam jumlah yang diperlukan adalah penting untuk penyesuaian normal terhadap susu dan campuran yang mengandungi laktosa.

Diatesis menunjukkan kerosakan dalam penyesuaian, yang seterusnya menyebabkan peningkatan dysbiosis dan munculnya lingkaran setan. Disbiosis berterusan menyumbang kepada pembentukan penyakit kronik yang berlangsung selama bertahun-tahun. Pembetulan gangguan mikroflora mengembalikan penyesuaian normal anak terhadap pemakanan.

Patogenesis

Patogenesis berdasarkan keradangan kulit alergi dengan kecenderungan keturunan. Ia bukan penyakit yang diwarisi, tetapi gabungan faktor genetik yang menyumbang kepada patologi alergi. Manifestasi diatesis adalah hasil interaksi faktor genetik, perubahan sistem imun dan pengaruh luaran yang negatif.

Dermatitis atopik dipicu oleh alergi makanan pada awal kanak-kanak. Alergen penting pada usia ini adalah protein susu, telur, ikan. Protein diet haiwan dan tumbuhan adalah asing bagi sistem imun kanak-kanak. Mereka terdegradasi di saluran gastrointestinal menjadi polipeptida yang mengekalkan imunogenik dan merangsang sistem imun. Ada kemungkinan diatesis berlaku apabila alergen terkena kulit (alergi kontak). Sebagai tindak balas terhadap tindakan alergen, kepekatan tinggi Ig E antibodi dihasilkan, kerana kanak-kanak mempunyai kecenderungan genetik untuk ini.

Tahap IgE jarang meningkat pada kanak-kanak di bawah usia satu tahun kerana alahan makanan. Oleh itu, dapat diasumsikan bahwa tidak hanya peningkatan IgE berperanan dalam pengembangan dermatitis, tetapi juga pelanggaran peraturannya. Telah diketahui bahawa γ-interferon menyekat pengeluaran IgE, dan penurunan sintesis interferon ini mencetuskan perkembangan dermatitis atopik.

Walau bagaimanapun, reaksi imun berlaku pada kulit - kompleks antigen-antibodi yang timbul menimbulkan kemunculan ruam. Keradangan alergi yang ada disokong oleh perantara keradangan: histamin, neuropeptida, sitokin. Ruam pada kulit pada banyak kanak-kanak diselesaikan tanpa campur tangan, dan dalam beberapa proses penyakit ini menjadi kronik. Flora kulat dan Staphylococcus aureus penting dalam mengekalkan proses keradangan kronik. Pemekaan terhadap Staphylococcus aureus mencerminkan keparahan penyakit.

Pengelasan

Varian dermatitis atopik berdasarkan ciri klinikal dan patogenetik:

  • alahan (makanan, kulat, debunga, penanda kutu dan etiologi lain);
  • bercampur;
  • pseudoalergik.

Pementasan kursus mengikut usia:

  • berumur sehingga 2 tahun - bayi;
  • dari 2 hingga 7 tahun - untuk kanak-kanak;
  • remaja dan dewasa.
  • eritematous-eksudatif;
  • vesikular;
  • erythematous-squamous dengan lichenification (penebalan kulit) sederhana;
  • lichenoid (lichenification teruk).

Sebab-sebabnya

Sebab dan faktor yang menyumbang kepada permulaan, pemburukan dan kronik proses ini adalah:

  • Keadaan saluran gastrointestinal dan gangguan mikrobiologi pada usus.
  • Pendedahan kepada agen berjangkit (jangkitan staphylococcal, streptococcal, fungus). Enterotoksin mikroba sangat sensitif terhadap reseptor IgE, melekat padanya dan merangsang sintesis IgE, menyebabkan hipersensitisasi. Produk sisa mikroorganisma terkumpul di dalam badan, menyebabkan keradangan saluran gastrousus dan fenomena dysbiosis, dan ini mengurangkan kualiti pencernaan dan penghapusan toksin.
  • Pemakanan yang lemah.
  • Gangguan metabolik dan neurohumoral.
  • Disfungsi organ perkumuhan (saluran gastrousus, sistem kencing dan pernafasan), yang menghalang penyingkiran antigen sepenuhnya.
  • Pelbagai mabuk.
  • Faktor tekanan, keadaan trauma dalam keluarga.
  • Isolasi.
  • Terapi ubat jangka panjang.

Sekiranya berlakunya diatesis pada kanak-kanak, gangguan fungsi saluran pencernaan, pemberian makanan yang tidak betul pada tahun pertama kehidupan, pengenalan awal makanan yang sangat alergenik, dysbiosis usus, pelanggaran diet, pelanggaran penghalang sitoprotektif mukosa gastrointestinal (melalui penghalang mukosa yang rosak, alergen menembusi ke persekitaran dalaman badan) dengan perkembangan perubahan patologi pada organ dan kulit).

Gejala diatesis

Kursus klasik diatesis (dermatitis atopik) mempunyai sebilangan corak. Ciri khasnya ialah penyetempatan ruam simetris dan perubahan berkaitan dengan usia mereka. Ia bermula pada awal kanak-kanak dan hilang tanpa jejak pada beberapa bayi. Di beberapa, ia berterusan selama bertahun-tahun dengan eksaserbasi dan pengurangan yang bergantian, dengan keparahan gejala yang berbeza-beza. Penurunan keparahan penyakit dengan usia sering diperhatikan, dan dalam 30-40 tahun, regresi yang signifikan atau penyembuhan spontan dapat terjadi. Varian aliran sebaliknya tidak dikecualikan. Gatal adalah gejala berterusan yang tidak bergantung pada usia pesakit..

Gejala diatesis pada kanak-kanak

Seperti apa diatesis pada bayi? Ciri ruam pada bayi adalah fokus simetri lesi eksudatif pada wajah (pemerah pipi). Exudation bermaksud berpeluh, pembebasan cecair dari aliran darah ke dalam tisu. Bentuk eksudatif (tangisan) dicirikan oleh kemerahan, pembengkakan kulit, penampilan vesikel dengan kandungan serous, berubah menjadi hakisan dan meleleh. Unsur-unsur pertama muncul di wajah, disertai dengan gatal dan mengelupas yang teruk. Kemudian lesi boleh muncul di permukaan luar kaki, lengan dan leher..

Selepas itu, prosesnya meluas ke dahi dan kepala. Bagi kanak-kanak dengan diatesis, pelanggaran metabolisme garam air adalah ciri: mereka minum banyak dan menghasilkan sedikit cecair, tisu mereka bersifat hidrofilik (mengandungi banyak air). Kehadiran rhinitis alergi juga ciri. Kecenderungan pembesaran amandel faring ditentukan pada kanak-kanak dengan atathik dan limfatik jenis diatesis. Lebih-lebih lagi, pada anak dengan atopi, puncak kesukaran bernafas melalui hidung bertepatan dengan tempoh berbunga aktif (April, Mei, Jun).

Pada usia yang lebih tua (peringkat kanak-kanak dari 2 hingga 12 tahun), lesi dilokalisasikan kebanyakannya pada permukaan flexor sendi, pergelangan tangan, lipatan leher, siku, popliteal, lipatan gluteal. Dalam tempoh ini, proses ini sudah mempunyai ciri keradangan kronik, dan fenomena eksudatif kurang jelas - ia memudar. Papula terdapat pada kulit, pengelupasan diperhatikan, penebalan kulit (lichenization), retakan berganda dan eksoriasi (kerosakan) berlaku. Nasib kulit hipo dan hiperpigmentasi diperhatikan.

Peringkat remaja (kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun) dicirikan oleh lichenification yang teruk, mengelupas dan kekeringan kulit yang ketara. Jauh lebih kerap daripada pada kumpulan usia sebelumnya, muka dan badan atas (bahu dan belakang) terjejas. Kerosakan yang berlaku pada permukaan lenturan lipatan, punggung tangan, kaki.

Gejala diatesis pada orang dewasa

Pada orang dewasa, lichenification (penebalan kulit), penampilan papula (nodul tanpa kandungan) dan kemerahan dengan warna kebiruan mendominasi. Diatesis pada orang dewasa (sebenarnya ruam) dilokalisasikan pada bahagian atas badan, leher dan permukaan lentur lengan dan kaki.

Diatesis juga berlaku pada orang dewasa di wajah. Selalunya bintik keputihan muncul di kulit pipi, mengelupas dan retak di kawasan cuping telinga, kerosakan pada kelopak mata atas, sawan dan cheilitis (radang pada sempadan merah bibir). Kemungkinan pigmentasi leher (gejala "leher kotor").

Keamatan lesi kulit boleh berbeza:

  • eritema (kemerahan);
  • pembengkakan dan pembentukan papula;
  • mengalir dengan pembentukan kerak;
  • eksoriasi (kecacatan kulit dangkal selepas menggaru);
  • mengelupas (lichenification).

Sekiranya terdapat proses akut, ruam eritematosa-papular atau vesikular, erosi berganda dengan pelepasan cecair serous akan muncul. Proses subakut dicirikan oleh eksoriasi dan pengelupasan, dan proses kronik dicirikan oleh penebalan kulit pada lesi dan penampilan papula berserat padat. Selalunya, dalam proses kronik, ketiga-tiga jenis perubahan kulit diperhatikan sekaligus..

Pada orang dewasa dengan dermatitis atopik, beberapa bentuk dapat dibezakan dengan jelas:

  • Erythematous-skuamosa.
  • Lichenoid.
  • Ekzematous.

Erythematous-squamous dicirikan oleh proses keradangan akut atau subakut dengan hiperemia, papula kecil, kulit kering dengan skala lamellar kecil. Ruam sangat gatal dan dilokalisasikan pada selekoh siku, belakang tangan, fossa popliteal, belakang leher.

Bentuk lichenoid dicirikan oleh kulit kemerahan yang kering dan agak edematous. Terhadap latar belakang eritema, papula besar dicatat, yang bergabung di tengah lesi. Mereka ditutup dengan timbangan, ada jejak kegembiraan. Apabila jangkitan sekunder dilampirkan, prosesnya menjadi meluas dan selalunya dengan bentuk ini, eritroderma berkembang.

Bentuk ekzematous dicirikan oleh fokus terhad di kawasan tangan: papulovesicles, kulit kering, penyusupan, kerak dan retak. Juga, fokus pemadatan kulit siku dan lipatan popliteal adalah mungkin. Selama tempoh pengampunan, terdapat "gejala kecil": kekeringan, pengelupasan, peningkatan lipatan.

Tanda-tanda wajib dermatitis atopik pada orang dewasa adalah:

  • gatal;
  • bermusim penyakit;
  • sejarah penyakit pada usia dini (iaitu fasa kanak-kanak sebelumnya).

Di antara tanda-tanda tambahan diperhatikan:

  • alahan makanan;
  • sejarah alahan ahli keluarga;
  • kulit kering;
  • pergantungan psiko-emosi dari penampilan eksaserbasi;
  • dermografi putih (penampilan bintik-bintik putih pada kulit semasa tindakan mekanikal, ia disebabkan oleh vasospasme tempatan);
  • hiperpigmentasi di sekitar mata;
  • tahap IgE darah tinggi.

Analisis dan diagnostik

Menanya dan memeriksa pesakit menunjukkan tanda-tanda ciri penyakit ini:

  • kecenderungan keluarga;
  • debut pada awal kanak-kanak;
  • kehadiran gatal-gatal;
  • ruam ekzematous biasa;
  • dermografi putih.

Dermografi putih adalah ciri tetap keadaan saluran kulit pada dermatitis atopik. Ia paling ketara dengan eksaserbasi.

Ujian darah klinikal menunjukkan peningkatan jumlah eosinofil.

Selalunya, pesakit mempunyai tahap IgE yang meningkat dalam darah (ia masih dalam tempoh pengampunan). Walau bagaimanapun, peningkatan jumlah IgE dalam darah tidak diagnostik..

Ujian kulit dengan alergen, misalnya, scarifikasi, mengesan reaksi alergi, tetapi ia hanya dilakukan sekiranya pesakit tidak mengalami dermatitis akut. Mengambil antihistamin mengurangkan kepekaan reseptor kulit dan membawa kepada hasil negatif palsu, jadi ubat dibatalkan 72 jam sebelum kajian.

Tahap IgE yang meningkat dan parut positif bukan patognomonik, tetapi membantu membezakan antara dermatitis alergi dan bukan alergi. Untuk mengesan alahan makanan, diet penghapusan ditetapkan dan ujian provokatif dengan alergen makanan (biasanya bijirin dan susu lembu).

Rawatan diatesis

Rawatan diatesis pada orang dewasa merangkumi:

  • penghapusan alergen dengan penggunaan diet penghapusan;
  • rawatan penyakit bersamaan;
  • pelembab kulit yang banyak dengan emolien, tugasnya adalah menjaga kelembapan kulit setelah prosedur air;
  • penghapusan reaksi keradangan dengan ubat hormon;
  • pembetulan gangguan imun.

Rawatan dermatitis atopik adalah simptomatik, dan termasuk ubat antipruritic, anti-radang, agen untuk memulihkan penghalang epidermis. Mustahil untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya, tetapi dengan bantuan doktor, anda dapat mengawal penyakitnya.

Sekiranya terdapat fokus kecil dengan manifestasi minimum, gatal ringan, rawatan tempatan dapat dibatasi. Dengan rawatan tempatan, mereka dipandu oleh tahap proses dan memilih bentuk ubat yang sesuai. Pada peringkat akut (pembasahan), jangan gunakan salap berlemak, pembalut dengan krim, pasta yang menjengkelkan dengan tar. Pada tahap subakut, anda tidak boleh mengeringkan kulit secara berlebihan, tetapi gunakan pasta dan krim pelembap.

Persediaan luaran merangkumi glukokortikosteroid, perarat imunosupresif dan produk penjagaan kulit harian (emolien dan pelembap). Pada masa yang sama, pengeringan dan perengsa alkohol yang menjengkelkan tidak termasuk. Sekiranya terdapat komplikasi mikroba, lesi pyogenik dan dermatitis ragi masing-masing dirawat, dengan salap yang mengandungi komponen antibiotik atau antijamur..

Ubat glukokortikoid luaran

Glukokortikosteroid topikal mempunyai aktiviti anti-radang, anti-alergi dan antiprurit. Mereka terbahagi kepada tindakan lemah, kekuatan sederhana dan kuat.

Ubat-ubatan yang lemah diresepkan ketika ruam dilokalisasi di wajah atau di lipatan, di mana kulit yang paling halus, serta dalam rawatan anak-anak. Kekuatan tindakan sederhana - apabila dilokalisasi pada badan, dan kuat - dengan adanya segel kulit dan proses keradangan kronik.

Kortikosteroid topikal diberikan dalam kursus pendek dengan pengurangan dos secara beransur-ansur untuk mencegah penarikan. Sekiranya perlu untuk menggunakan ubat untuk waktu yang lama, maka disarankan untuk mengganti dana dengan struktur kimia yang berbeza. Orang dewasa dengan manifestasi kulit yang teruk sering diresepkan kortikosteroid kuat selama 2-4 hari, dan kemudian, dengan latar belakang terapi antihistamin, mereka beralih ke ubat kekuatan sederhana (Advantan, Afloderm, Elokom).

Ubat imunosupresif topikal

Penggunaan imunosupresan secara luaran adalah wajar - Protopic cream (bahan aktif tacrolimus) dan Elidel cream (bahan aktif pimecrolimus). Mereka digunakan pada kawasan di mana penggunaan ubat glukokortikosteroid tidak diinginkan untuk waktu yang lama (kepala, muka, leher, lipatan kulit yang halus). Walaupun kesan penggunaan ubat ini ditunjukkan dengan lebih perlahan daripada penggunaan glukokortikosteroid, kesan ubat ini dapat dibandingkan dengan kesan anti-radang dengan glukokortikosteroid. Krim disapukan pada lapisan nipis 2 kali sehari dan berterusan sehingga gejala hilang. Oleh kerana ubat ini mempunyai penyerapan sistemik yang tidak signifikan, tidak ada batasan pada dos harian, luas permukaan yang dirawat dan tempoh rawatan..

Gabungan untuk rawatan topikal

Selalunya, dermatitis atopik disulitkan oleh jangkitan bakteria dan kulat. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan ubat kombinasi yang merangkumi kortikosteroid dan komponen dengan kesan antibakteria dan antijamur. Ubat gabungan termasuk Triderm, Fucicort, Akriderm Genta, Fucidin G, Hyoxyson, Oxycyclosol, Oxycort.

Ubat anti-radang bukan steroid lain

Penyediaan tar, ichthyol, naftalan lebih rendah daripada aktiviti dengan ubat bukan steroid moden, menunjukkan ketoksikannya dan jarang digunakan untuk rawatan.

Pelembap kulit

Secara selari atau pada akhir rawatan ubat, terapi penyelenggaraan jangka panjang dijalankan bertujuan untuk memulihkan lapisan lipid kulit. Antara kaedah penjagaan kulit yang bersih ialah kosmetik perubatan Aven, Elokom, Setafil, krim Dermalex AtopicEczema, Vileda dan lain-lain..

Antihistamin memainkan peranan utama dalam rawatan. Mereka diresepkan secara berkala dalam kursus dari 2 minggu hingga 2 bulan. Kesan yang baik diperhatikan semasa menggunakan Zaditen, yang menstabilkan membran sel mast. Mudah digunakan Zyrtec dan Kestin, yang bertindak lama dan boleh digunakan sekali sehari.

Peranan penting dalam rawatan dermatitis atopik pada orang dewasa diberikan kepada ubat penenang (Persen, peony tincture, Fitosed, motherwort tincture, valerian tablet). Kadang-kadang perlu untuk menetapkan ubat psikotropik (Relanium, Phenazepam, Mezapam).

Daripada persediaan vitamin tersebut, vitamin A ditunjukkan: Penyediaan retinol asetat larutan berminyak untuk pentadbiran oral, larutan berminyak Retinol palmitat. Pesakit dengan dermatitis mempunyai hipersensitiviti terhadap vitamin B, jadi mereka diresepkan dengan sangat berhati-hati..

Dengan penyakit yang berterusan dan teruk pada orang dewasa (bentuk eritrodermik), perlu menggunakan glukokortikosteroid di dalamnya. Prednisolone ditetapkan pada dos 30-40 mg sehari, atau dos dua kali sehari setiap hari. Suplemen antasid dan kalium ditetapkan secara selari.

Rawatan diatesis pada bayi di rumah

Semua orang berminat dengan persoalan bagaimana menyingkirkan diatesis di pipi bayi? Tidak menyenangkan kanak-kanak itu mengalami ruam gatal di pipi dan punggungnya - kanak-kanak itu gelisah, tidak berubah-ubah dan tidak tidur nyenyak pada waktu malam.

Ingat bahawa ruam adalah reaksi kulit terhadap gangguan dalaman dan perlu untuk merawat bukan sahaja kulit secara tempatan, tetapi juga untuk mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk menghilangkan alergen dan memulihkan flora normal, yang sebahagian besarnya mempengaruhi keadaan imuniti. Ini hanya dapat disembuhkan dengan mengawasi pemakanan anak dengan ketat dalam dua tahun ke depan, dengan mematuhi peraturan untuk pengenalan makanan pelengkap.

Sehubungan dengan itu, rawatan diatesis pada bayi yang baru lahir di muka harus dimulakan dengan diet anak dan ibu yang menyusu:

  • Tidak termasuk makanan yang sangat alergen (buah sitrus, strawberi, coklat, buah eksotik, telur, ikan).
  • Kurangkan jumlah makanan dan jangan terlalu banyak makan anak, kerana sejumlah besar makanan tidak dicerna seperti yang diharapkan dan antibodi dihasilkan untuk protein yang tidak terputus.
  • Luangkan masa anda dengan makanan pelengkap.
  • Perkenalkan produk baru satu demi satu setiap minggu dan mulakan dengan dos kecil.
  • Masukkan sayur-sayuran dan buah-buahan yang ditanam di kawasan anda dan tanpa penggunaan baja.
  • Pantau rejim minum anak. Dengan kekurangan cecair, perkumuhan alergen dalam air kencing berkurang.
  • Menormalkan najis anak. Masalah sembelit mesti diselesaikan, kerana pergerakan usus yang tidak teratur meningkatkan manifestasi penyakit ini (alergen makanan disimpan dalam usus dan diserap dalam jumlah besar ke dalam darah).

Sangat penting untuk menghilangkan alergen kausal dari diet anak. Optimum pada tahun pertama kehidupan adalah makanan semula jadi dan diet hypoallergenic diikuti oleh ibu. Produk tenusu, termasuk kefir dan keju kotej, diperkenalkan kepada anak setelah setahun. Sekiranya bayi diberi makan secara buatan dan alah kepada protein susu, ia harus ditukar kepada campuran soya (Prosobi, Prosoyal Nutri-soya) atau hidrolisis protein (Alfare, Pregestimil, Nutramigen). Bagus jika campuran diperkaya dengan bifidoflora.

Cara merawat diatesis pada anak di pipi?

Komarovsky percaya bahawa manifestasi alahan menjadi lebih ketara dengan terlalu panas - semakin banyak anak berpeluh, semakin terang manifestasi dermatitis. Oleh itu, jangan terlalu panas bayi anda. Ia juga penting agar kulit tidak kehilangan kelembapan - tinggal yang berterusan di udara kering di dalam bilik adalah faktor yang memprovokasi dan memburukkan lagi diatesis alergi.

Dalam hal ini, perlu:

  • Pelembab aktif kulit dengan emolien dan udara di dalam bilik.
  • Penggunaan ubat anti alergi tempatan.

Cara membasmi pipi bayi yang jengkel?

Pada kanak-kanak dengan diatesis, fungsi penghalang kulit terganggu, jadi penggunaan produk secara berkala untuk melembapkan kulit diperlukan. Salap dan krim berkesan memulihkan lapisan hidrolipid yang rosak. Mulakan dengan menggunakan krim bebas hormon dan tidak peduli. Emolien dan pelembap menjadikan kulit sentiasa terhidrat, melegakan gatal dan mengawal gejala. Mereka mesti digunakan secara berkala pada kulit yang dilembabkan, sekurang-kurangnya 2 kali sehari dan selepas setiap mencuci..

Mereka harus digunakan walaupun tidak ada gejala penyakit. Pada masa ini, terdapat banyak pilihan dana dari yang murah hingga yang mahal: Bepanten, Glutamol, Topikrem, Atoderm, Emulsion Mustella StelAtopia, Lipobase baby, Milk Vileda, Eucerin dengan urea. Anda perlu memandikan bayi anda dengan menggunakan bahan yang melembapkan kulit dan minyak..

Ini juga mengambil kira:

  • keunikan kulit - pada bayi tidak mungkin menggunakan sediaan alkohol yang mencederakan kulit, sediaan yang mengandungi pewarna anilin (dalam kepekatan besar), plumbum, fenol;
  • keupayaan tinggi kulit bayi untuk menyerap zat (hormon, asid salisilat).

Pada kanak-kanak berumur satu tahun, anda boleh menggunakan persediaan berdasarkan zink pyrithione (0,2% krim dan aerosol). Ini adalah ubat bukan steroid dengan pelbagai kesan. Ia boleh digunakan di semua kawasan tanpa sekatan kawasan. Penggunaan jangka panjang disertai dengan penurunan kecekapan. Aerosol atau krim digunakan 2 kali sehari. Sekiranya terdapat kelembapan yang teruk, lebih baik menggunakan aerosol.

Sebilangan besar pakar pediatrik menentang penggunaan salap hormon, tetapi dalam kes yang teruk dan kurangnya kesan emolien, perlu menggunakan steroid topikal. Salap diatesis untuk kanak-kanak di bawah satu tahun mungkin hanya mengandungi salap hormon yang lemah dalam tindakan. Dalam kes ini, salap hidrokortison 0,25% -1% sesuai, yang tidak boleh digunakan pada wajah lebih dari 4 hari. Selepas itu, anda perlu beralih ke krim pelembap dan berkhasiat: krim vitamin F-99, Glutamol untuk kanak-kanak, Panthenol, Bepanten, Emolium. Hanya rawatan komprehensif seperti itu yang dapat menyembuhkan dermatitis alergi..

Dalam amalan pediatrik, untuk bayi, mereka lebih suka menggunakan ubat hormon generasi terbaru dan hanya untuk manifestasi dermatitis yang paling teruk, walaupun pada hakikatnya mereka diklasifikasikan sebagai kortikosteroid "tidak kuat" tanpa fluorinasi - Advantan, Afloderm, Elokom, Lokoid. Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan yang digunakan 1 kali pada waktu pagi (Elokom, Advantan).

Dalam kes ini, perlu diambil kira usia di mana glukokortikoid tempatan boleh digunakan: Advantan, Lokoid dan Afloderm - dari 6 bulan, dan krim Elokom - selepas 2 tahun. Penggunaan salap hormon yang mencukupi tidak membawa kepada kesan sistemik, kerana hanya 0.5% bahan aktif yang diserap, walaupun kulitnya rosak. Penting untuk tidak menggunakan salap dan krim hormon di bawah pembalut, di bibir dan skrotum. Juga pada usia dini, gunakan sejumlah kecil salap hormon dan gunakan kaedah lembut (coretan), bersama dengan krim bayi dan kursus pendek. Dengan penggunaan yang berpanjangan, sindrom ricochet adalah mungkin.

Menetapkan kursus pendek GCS kuat selama 3 hari sama berkesannya dengan ubat lemah yang lebih lama (sehingga 7 hari). Dalam setiap kes, persoalan permohonan diputuskan secara individu. Tempoh penggunaan salap hormon dikurangkan sebanyak yang ditunjukkan oleh manifestasi klinikal. Kursus berterusan tidak boleh melebihi 2 minggu. Dengan kursus yang berterusan, mereka menggunakan kursus berselang - dua minggu terapi dan dua minggu cuti.

Adalah mungkin untuk menggunakan antihistamin dalam kes-kes yang teruk, disertai dengan gatal yang tidak tertahankan, serta pelantikan sorben dan imunomodulator. Apabila flora bakteria berlapis, penggunaan sediaan antibiotik tempatan ditunjukkan. Persiapan untuk pembetulan biocenosis usus memberi sumbangan yang besar kepada rawatan..