Ujian kulit atau ujian darah: apa yang akan menentukan penyebab alergi?

  • Klinik

Rawatan alergi sistemik bermula dengan pencarian agen penyebab reaksi atipikal dalam badan. Ia dapat dikesan dengan dua cara: menggunakan ujian darah dan ujian kulit. Diagnostik mana yang hendak dipilih? Sekiranya anda mengemukakan soalan ini kepada beberapa penghidap alergi, maka jawapan mereka akan membuat anda berfikir dengan serius.
Mengapa kaedah menentukan alergen menyebabkan banyak kontroversi dan perdebatan?


"Kami memotong kulit"


Ujian kulit (kaedah scarification) adalah kaedah tertua, terpantas dan paling tepat untuk menentukan tindak balas badan terhadap alergen tertentu. Ia dilakukan secara langsung di pejabat doktor, yang menggunakan lekukan kecil di bahagian dalam tangan dengan alat penjilat. Goresan hanya mempengaruhi lapisan luar kulit, ia tidak kelihatan dan tidak lebih menyakitkan daripada gigitan nyamuk. Seterusnya, alergen yang berpotensi dapat digunakan - mereka digunakan dalam bentuk titisan larutan ke kawasan luka. Skema ini mudah dan tepat: jika reaksi alergi muncul pada kulit dalam masa 15-20 minit, maka tubuh menganggap protein zat tertentu sebagai musuh.
Kelebihan ujian kulit adalah penentuan alergen yang cepat dan boleh dipercayai di pejabat doktor. Sehingga 40 alergen dapat diuji pada satu masa. Namun, sebenarnya, tidak ada yang mengubah pesakit menjadi "mangsa" percubaan dan tidak menguji jumlah reaksi maksimum kepadanya. Ahli alergi yang berpengalaman akan mengumpulkan anamnesis dan menentukan sumber "bahaya" yang diduga bahkan sebelum ujian kulit.
Kekurangan - histamin tidak boleh diambil 10 hari sebelum kajian, kerana boleh mempengaruhi kepekaan ujian kulit.
Sampel diganti dengan ujian darah jika pesakit mengalami gatal-gatal atau penyakit kulit lain yang menyukarkan tafsiran hasilnya; ujian kulit positif untuk banyak makanan. Diagnosis ini biasanya tidak dilakukan pada wanita hamil, kanak-kanak di bawah umur lima tahun dan orang berusia lebih dari 60 tahun.


Apakah "memori" darah?


Kaedah lain juga dapat menentukan penyebab alergi - ujian imunosorben berkaitan enzim. Lebih-lebih lagi, adalah mungkin untuk mengkaji tindak balas tidak hanya terhadap bahan tertentu, tetapi juga terhadap sejumlah besar patogen yang berpotensi. Panel semacam itu sesuai kerana seseorang pada satu masa memeriksa "hubungan" mereka dengan beberapa alergen sekaligus. Jadi, sebagai contoh, 6 kompleks dari 11 alergen terbentuk di ELISA ICC, dengan mengambil kira keanehan iklim selatan dan bandar Sochi. Keistimewaan kompleks ini ialah sesiapa sahaja dapat melakukan penyelidikan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengkaji panel dengan teliti, membandingkannya dengan gaya hidup anda, memilih yang tepat, menderma darah dari vena dan menunggu hasilnya.
Bagaimana darah diperiksa?


"Darah diuji untuk kehadiran imunoglobin kelas E," jelas Yulia KOCHKALDA, pakar terkemuka makmal ELISA MDC. - Ini adalah molekul protein yang dihasilkan oleh sel-sel sistem imun sebagai tindak balas kepada kontak dengan alergen. Perkara penting: hubungan dengan patogen tertentu semestinya sudah berlaku, hanya dalam hal ini badan mengingatnya. Reaksi atipikal hanya bermula selepas pertemuan kedua dengan alergen, dan memori imunologi dicetuskan. Itulah sebabnya mustahil untuk menentukan di masa depan bahan mana yang menyebabkan alahan pada seseorang..

Kelebihan ujian darah - seseorang boleh menderma darah untuk alergen tertentu tanpa rujukan doktor.
Kekurangan - kajian ini tidak begitu cepat, anda hanya akan mendapat hasilnya pada keesokan harinya.


Mana yang lebih baik untuk dipilih?


Kaedah diagnostik mana yang dipercayai oleh ahli alergi? Sebilangan besar doktor mengesyorkan untuk melengkapkan satu kajian dengan yang lain..


"Ujian darah adalah diagnosis utama," komen Vladimir NIKONOROV, ahli alergi-imunologi di ELISA MDC. - Tetapi anda perlu mempercayai makmal yang menjalankan penyelidikan agar dapat memastikan hasilnya 100%. Ujian kulit adalah mudah kerana reaksi dapat diperiksa sebaik sahaja orang itu datang ke janji temu. Tetapi ada juga nuansa di sini. Sebagai contoh, 10 hari sebelum ujian kulit, pesakit tidak boleh menggunakan histamin, yang kadang-kadang mustahil. Oleh itu, dari sudut pandangan ini, ujian kulit adalah perkara yang berubah-ubah. Dengan ujian darah, had ini adalah lima hari, jadi pilihan ini lebih disukai bagi banyak pesakit. Ujian kulit lebih baik untuk kanak-kanak, kerana banyak yang takut menderma darah, dan ketakutan menimbulkan pelepasan histamin, yang mempengaruhi hasil akhir.

Di IDC "ELISA" anda bukan sahaja dapat mengambil ujian darah dengan memilih satu atau beberapa kompleks dari 11 alergen, tetapi juga memeriksa hasilnya dengan ujian kulit. Diagnosis menyeluruh seperti itu akan membantu anda memilih rawatan yang mencukupi dan melupakan alahan untuk jangka masa panjang..

Bagaimana ujian alergi dilakukan, jenis ujian alergi

Ujian alergen pada orang dewasa adalah beberapa jenis ujian yang memeriksa tindak balas badan anda terhadap jenis alergen tertentu. Ujian alergi boleh dilakukan sebagai ujian darah, ujian kulit, atau diet penghapusan.

Apa itu alergen

Secara umum, alergen adalah bahan yang mengandungi antigen dan mampu memprovokasi reaksi tertentu pada orang yang sensitif terhadapnya..

Terdapat tiga jenis alergen utama:

Penyedutan. Mempengaruhi tubuh yang bersentuhan dengan paru-paru, bronkus dan mukosa nasofaring. Contoh khas alergen seperti itu adalah debunga semasa berbunga. Jenis alahan ini disebut pollinosis, demam hay, atau rhinosinusopathy alergi;

Pemakanan. Hadir dalam beberapa makanan, seperti kacang tanah, kacang soya, makanan laut. Terdapat juga alergi terhadap tembikai, yang biasa terjadi pada orang yang mempunyai reaksi terhadap debunga;

Hubungi. Mereka menimbulkan reaksi apabila bersentuhan dengan kulit (gatal, kemerahan, mengelupas) dan disebut dermatitis kontak, atau urtikaria. Contoh biasa ialah pendedahan kepada formaldehid yang mengandungi syampu, gel mandi.

Apakah intipati ujian alergi?

Tujuan ujian alergen adalah untuk memprovokasi tubuh untuk bertindak balas dengan sebilangan kecil bahan tertentu. Oleh itu, ujian seperti itu disebut provokatif. Pengecualian adalah ujian darah untuk alahan..

Cara persediaan untuk ujian alahan

Sebelum menetapkan ujian, ahli alahan akan bertanya kepada anda mengenai gejala dan kesihatannya, ketika mereka muncul, keadaan, sejarah keluarga, dll..

Untuk mempersiapkan ujian alergi, anda perlu berhenti minum sementara:

Antihistamin (termasuk di kaunter)

Ubat-ubatan tertentu yang digunakan untuk merawat pedih ulu hati, seperti famotidine;

Antibodi monoklonal anti-IgE (omalizumab) untuk asma;

Ujian apa yang diambil untuk mengenal pasti alahan?

Seperti yang telah kita tulis, ujian alergi yang kompleks merangkumi: ujian provokatif kulit, ujian darah imunologi dan diet penghapusan (penghapusan).

Doktor anda mungkin akan menetapkan ketiga-tiga jenis ujian untuk anda, bergantung pada gejala dan perasaan anda..

Ujian kulit alergi (ujian alergi)

Ujian yang paling biasa untuk mengesan alahan, kerana mereka mengesan banyak alergen yang berpotensi, baik makanan dan kontak atau disedut. Terdapat tiga jenis ujian kulit alergi:

Dengan calar;

Biasanya, doktor bermula dengan menggaru. Alergen digunakan pada kawasan kulit tertentu (biasanya di lengan atau punggung), dan kemudian lekukan cetek dibuat dengan alat scarifier khas dengan tusukan epidermis. Selepas 20 minit, ahli alahan memantau hasilnya dengan memeriksa ukuran lepuh dengan meja khas.

Sekiranya ujian calar tidak dapat disimpulkan, maka sejumlah kecil alergen akan disuntik di bawah kulit.

Akhirnya, ujian ketiga bukan yang paling biasa adalah dengan patch. Perbezaan dari calar adalah bahawa bahan yang memprovokasi digunakan pada perekat. Memerlukan masa kira-kira 48 jam untuk reaksi itu dapat dilihat. Kemudian ujian kedua dilakukan selepas 72-96 jam.

Ujian darah

Sekiranya terdapat bahaya tindak balas yang berlebihan terhadap ujian kulit, alergis akan mengehadkan dirinya untuk menjalani ujian darah..

Ini membantu menentukan keberadaan protein imunoglobulin tertentu. Mereka bertanggungjawab untuk apa yang disebut reaksi hipersensitiviti - iaitu tindak balas terhadap pencerobohan antibodi tertentu. Jenis imunoglobulin berasingan E (IgE) dan G (IgG). Sebagai peraturan, mereka diperiksa bersama..

Ujian darah am (klinikal) dan biokimia membantu mengesyaki alergi terhadap sesuatu. Untuk menentukan penyebabnya dengan lebih tepat, ujian darah imunologi diperlukan. Pada masa ini, mereka dibuat menggunakan teknologi ImmunoCAP, yang dianggap paling tepat dan lengkap.

Diet penghapusan

Sekiranya anda mempunyai reaksi hanya terhadap makanan, tetapi tidak jelas untuk mana, alergis akan menetapkan diet khas (eksklusif).

Anda satu demi satu akan membuang makanan biasa dari diet anda, dan kemudian menambahkannya kembali. Pemerhatian membantu menentukan dengan tepat apa tindak balas badan anda..

Potensi risiko

Ujian kulit alergi boleh menyebabkan gatal, kemerahan, dan pembengkakan kulit, serta gatal-gatal. Mereka biasanya hilang setelah beberapa jam, namun, mereka dapat ditunda selama beberapa hari. Salap anti-radang steroid (Betamethasone, Hydrocortisone) boleh dicuba untuk melegakan gejala.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, ujian alergi boleh menyebabkan reaksi alergi segera (anafilaksis), oleh itu ujian tersebut hanya dilakukan di klinik dengan peralatan dan ubat yang sesuai.

Bagaimana untuk menentukan apa yang anda alah? Analisis apa yang harus saya ambil untuk alahan? Ujian tusukan alahan

Menurut anggaran WHO, di beberapa negara, sehingga 40% penduduk menderita alahan. Pakar dari Akademi Alergologi dan Imunologi Klinikal Eropah telah mengira bahawa terdapat kira-kira 150 juta penghidap alergi kronik di Eropah, iaitu 20% daripada populasi. Walaupun patologi ini merosakkan kehidupan seharian bagi banyak orang, penyebabnya belum dapat dijelaskan, hanya ada hipotesis.

Banyak kajian mengenai penyebaran penyakit di Rusia bertentangan dan tersebar. Bagi Moscow, sejak 2015, angka ini adalah 15%, tetapi menurut pemerhatian doktor yang berlatih, angka itu dipandang rendah. Di Wilayah Amur, sehingga 90% penduduk mengalami konjungtivitis alergi bermusim. Ahli alergi mengaitkannya terutamanya dengan berbunga kayu cacing..

Apa yang boleh menyebabkan patologi pada kanak-kanak dan orang dewasa?

Bahan yang kesannya pada tubuh menyebabkan reaksi buruk disebut alergen. Mereka biasanya organik, tetapi tidak diperlukan. Reaksi buruk boleh terjadi kepada debu, serbuk sari dari beberapa tumbuhan, makanan, rambut haiwan, ubat-ubatan. Biasanya, alergen bertindak pada tubuh dalam jangka masa yang panjang, yang menyebabkan peningkatan kepekaan terhadap perengsa. Proses ini dipanggil pemekaan..

Alahan dibahagikan kepada jenis berikut bergantung kepada perengsa:

  • makanan;
  • debunga (demam hay, atau konjungtivitis alergi bermusim);
  • mengenai fenomena semula jadi;
  • ubat-ubatan;
  • bahan kimia (bahan kimia isi rumah, toksin industri);
  • alahan rumah tangga (bulu binatang, acuan, habuk).

Alergi polyvalent berlaku akibat pendedahan kepada bukan satu, tetapi beberapa alergen pada masa yang sama. Dalam kes ini, beberapa jenis reaksi dapat diperhatikan. Alahan polyvalent adalah perkara biasa.

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan alahan, tetapi penyelidik masih belum dapat menentukan yang tepat. Sebilangan doktor menyalahkan keturunan yang tidak baik untuk perkembangan penyakit ini, kerana jika salah satu atau kedua ibu bapa kanak-kanak menderita alergi, maka kemungkinan besar dia akan menjadi alergi. Yang lain berpendapat bahawa penyalahgunaan dadah, tabiat buruk atau keadaan persekitaran mempunyai pengaruh besar terhadap perkembangannya..

Gejala utama

Apabila alergen memasuki badan, sistem imun diaktifkan, imunoglobulin mula dilepaskan, antibodi dan sel mast disintesis - sel khas sistem imun. Pada fasa terakhir reaksi alergi, histamin dan sitokin, mediator radang, dilepaskan. Jumlah mereka ditentukan oleh intensiti tindak balas badan.

Alergi dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Semuanya bergantung pada ciri-ciri individu organisma, jenis alergen dan laluan masuk ke dalam badan. Debu, aerosol, dan debunga biasanya menyebabkan penyakit dermatologi radang, rhinitis alergi (hidung berair), asma, pembengkakan saluran udara dan lakrimasi. Manifestasi alahan yang paling berbahaya termasuk kejutan anaphylactic, asma bronkial dan edema Quincke. Sekiranya pesakit tidak dihantar ke klinik pada waktunya, komplikasi boleh mengakibatkan kematian..

Makanan boleh menyebabkan sakit perut, muntah dan loya, bengkak mulut, dan gangguan gastrousus. Jenis alahan ini mesti dibezakan daripada intoleransi, di mana pesakit kekurangan enzim yang diperlukan untuk mengasimilasi nutrien tertentu. Terdapat juga intoleransi makanan psikologi. Dalam semua kes, pesakit mengadu gangguan gastrousus, tetapi sistem kekebalan tubuh tidak terlibat dalam proses ini..

Senarai gejala khas yang disebut pesakit sebagai alahan termasuk:

  • gatal-gatal;
  • bengkak;
  • sakit di mata;
  • batuk;
  • hidung tersumbat;
  • bersin.

Dengan pendedahan berterusan kepada alergen, kehilangan kesedaran, disorientasi, kejutan anaphylactic, dan lain-lain adalah mungkin. Gejala yang paling biasa mungkin menunjukkan penyakit lain. Dalam kes ini, antihistamin tidak akan melegakan. Perlu menjalani diagnostik untuk menentukan dengan tepat punca-punca gejala yang timbul.

Cara mengenal pasti jenis itu sendiri?

Bagaimana untuk menentukan apa yang anda alah? Kaedah paling mudah adalah mengenal pasti alergen makanan. Manifestasi akut penyakit ini dapat diatasi dengan mengikuti diet yang ketat. Kemudian pesakit perlu dipindahkan ke diet mono yang hanya merangkumi air tanpa gas dan satu produk yang pasti tidak ada reaksi buruk. Makanan baru ditambah satu setiap dua hingga tiga hari. Dalam kes ini, keadaan seseorang mesti direkodkan. Ini adalah bagaimana semua alergen makanan dapat dikenal pasti satu persatu..

Bagaimana untuk memahami apa yang alergi jika makanan tidak menyebabkan kemerosotan kesihatan? Anda harus menyimpan buku harian di mana anda perlu mencerminkan peristiwa-peristiwa pada hari itu dan mencatat kesejahteraan anda. Secara beransur-ansur, corak dalam manifestasi tanda-tanda alergi mungkin terungkap. Contohnya, kerengsaan pada kulit setelah menggunakan pelindung matahari tertentu, bintik-bintik merah di tempat-tempat di mana minyak wangi itu digunakan. Sekiranya kanak-kanak, setelah pembersihan basah, bernafas lebih mudah dan batuk kurang, maka masalahnya mungkin debu rumah.

Ujian Diagnostik Rumah

Bagaimana untuk memeriksa sama ada terdapat alahan? Rangkaian farmasi menjual ujian ekspres khas yang direka untuk penggunaan sendiri di rumah. Sebilangan kecil darah digunakan pada jalur. Apabila reaksi terhadap alergen dikesan, tanda tambah muncul di tetingkap maklumat, jika tidak ada, tanda minus akan muncul. Hasil ujian diketahui dalam masa 30 minit. Julat alergen dalam ujian alergi sedemikian terhad dan ketepatannya tidak mencukupi. Oleh itu, anda tidak boleh bergantung hanya pada ujian ekspres untuk diagnosis..

Kaedah penyelidikan makmal

Bagaimana untuk menentukan apa yang anda alah? Anda perlu berjumpa doktor yang akan menilai keadaan pesakit, menetapkan prosedur diagnostik dan rejimen terapi yang sesuai. Rundingan dengan ahli alahan adalah wajib bagi kanak-kanak dan orang dewasa. Walaupun seseorang mengetahui dengan pasti alergi terhadapnya, disarankan untuk melakukan ujian untuk mengesahkan diagnosis, mengenal pasti kemungkinan alergen tambahan dan menetapkan rawatan dengan betul. Selalunya, ujian kulit untuk alahan dan ujian darah dilakukan.

Ujian darah klinikal am

Analisis ini (KLA) membolehkan anda membezakan reaksi alahan. Gejala seperti gatal-gatal, ruam, atau eksim mungkin menunjukkan keadaan dermatologi, dan alahan pernafasan sering disertai dengan gejala yang sama dengan jangkitan saluran pernafasan atas atau bawah. Untuk menentukan dengan tepat bahawa pesakit menderita reaksi alergi, dan bukan dari penyakit lain, menetapkan CBC.

Darah diambil pada waktu pagi sebelum sarapan. Makanan terakhir harus dua belas jam sebelum ujian. Setelah mengambil bahan biologi, juruteknik makmal mengira bilangan sel khas - eosinofil. Darah mereka tidak boleh lebih dari 5% jika orang itu sihat. Peningkatan indikator menunjukkan kemungkinan alergi, tetapi juga dapat diperhatikan dengan lesi parasit. Oleh itu, kompleks diberikan analisis untuk mengenal pasti parasit. Sekiranya mereka tidak berada di sana, maka alahan didiagnosis dengan pengecualian..

Analisis untuk penentuan jumlah imunoglobulin E

Analisis apa yang harus saya ambil untuk alahan? Kajian untuk kandungan imunoglobulin E total ditetapkan untuk semua pesakit yang mana doktor mengesyaki alergi. Immunoglobulin (antibodi) meneutralkan sel asing. Biasanya, mereka terkandung dalam darah dalam jumlah kecil. Kandungan imunoglobulin E berubah seiring dengan usia, tetapi tidak boleh melebihi jangkauan yang boleh diterima:

  • bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur dua tahun - 0-64 mIU / l;
  • dari 2 hingga 14 - 0-150 mIU / L;
  • 14-18 tahun - 0-123 mIU / l;
  • dewasa di bawah 60 tahun - 0-113 mIU / l;
  • dewasa lebih dari 60 - 0-114 mIU / l.

Dengan reaksi alahan, tahap imunoglobulin E meningkat dengan ketara. Semakin tinggi penunjuk, semakin lama hubungan dengan bahan. Ada kemungkinan mendapat hasil yang tidak betul, jadi anda perlu mempersiapkan analisis dengan cara tertentu. Tiga hari sebelum ujian, senaman fizikal, ketegangan saraf dan terlalu panas harus dielakkan, dan alkohol harus dielakkan. Anda tidak boleh makan makanan selama dua belas jam. Merokok dilarang sama sekali dua jam sebelum mengambil bahan biologi.

Ujian untuk mengesan imunoglobulin spesifik

Prosedur diagnostik yang dijelaskan di atas dapat membezakan reaksi alergi, tetapi tidak mengenal pasti alergen. Tetapi bagaimana anda tahu apa yang anda alah? Untuk ini, ujian darah ditugaskan untuk mengesan imunoglobulin spesifik G dan E. Peraturan untuk mempersiapkan ujian adalah sama seperti analisis untuk antibodi. Tetapi di makmal, penyelidikan seperti itu dilakukan dengan cara yang sedikit berbeza. Cara mengenal pasti alergen?

Dalam keadaan makmal, bahan biologi dibahagikan kepada bahagian kecil dan dicampurkan dengan kemungkinan alergen - bahan kimia, komponen debunga dari pelbagai tumbuhan, bulu dan rambut haiwan peliharaan, pelbagai produk makanan, dan sebagainya. Selepas itu, pakar memeriksa reaksi dan mengira tindak balas sistem imun. Semakin tinggi hasilnya, semakin berbahaya produk atau bahan tertentu bagi manusia. Respon dinilai rendah, sederhana atau tinggi. Hasil pertama bermaksud bahawa bahan tersebut agak selamat. Sedang - disarankan untuk mengelakkan produk, dan tinggi - bahan tersebut menyebabkan alahan, kontak dengannya harus dikecualikan sepenuhnya.

Sebarang penyahkodan khas analisis alergi tidak diperlukan, kerana pesakit menerima hasilnya di tangannya dalam bentuk meja yang sesuai. Reaksi boleh ditunjukkan dengan kata-kata ("rendah", "sederhana", "tinggi") atau tanda konvensional ("+", "++", "+++"). Itu bergantung pada makmal. Indikator kuantitatif adalah indeks ketersediaan antibodi, yang dinyatakan sebagai peratusan. Angka ini menunjukkan berapa lama masa berlalu sebelum reaksi bermula. Semakin tinggi indeks, semakin banyak.

Ujian alergi kulit sebagai kaedah diagnostik

Ujian kulit alergi adalah salah satu kaedah terbaik. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti alergen. Bagaimana ujian alahan dilakukan? Pakar menggunakan alat khas untuk menggaru kulit dan menerapkan penyediaan dari panel alergen. Tindak balas terhadap ujian kulit scarifikasi dinilai setelah dua puluh minit. Sekiranya kemerahan atau pembengkakan muncul, maka bahan itu adalah alergen. Sekiranya tidak, tidak ada reaksi. Ujian tusukan adalah kaedah yang cepat, mudah, murah dan boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit alahan, tetapi terdapat sedikit risiko hasil positif palsu atau negatif palsu. Kelemahan lain dari ujian ini adalah kemampuan untuk membuat hanya sepuluh hingga lima belas sampel dalam satu prosedur..

Apa itu panel alahan?

Bilangan kemungkinan alergen sangat besar. Produk makanan, rambut haiwan, bahan kimia rumah tangga, komponen kosmetik, serbuk sari, dan lain-lain boleh menyebabkan reaksi buruk. Di samping itu, senarai kemungkinan alergen berbeza-beza bergantung pada negara dan bahkan di rantau ini, dan juga berbeza dalam kumpulan sosial yang berbeza. Oleh itu, dalam diagnostik makmal, bahan yang boleh menyebabkan alahan dikelompokkan ke dalam panel. Kumpulan ini merangkumi kumpulan yang paling biasa yang mungkin dihadapi seseorang dalam kehidupan sebenar..

Bagaimana untuk menentukan apa yang anda alah? Empat panel alahan biasanya digunakan untuk ujian.

  1. Panel alergen makanan merangkumi susu, putih telur dan kuning telur, kentang, tomato, saderi, hazelnut, walnut dan badam, jeruk, tepung gandum dan rai, biji wijen, kacang kedelai, kacang tanah, kasein, ikan kod, kepiting, epal.
  2. Panel alergen yang dihirup: dua jenis tungau dan habuk, beberapa rambut haiwan kesayangan, jari alder.

Untuk menjalankan ujian kulit scarifikasi, kanak-kanak menggunakan komponen panel alergi pediatrik. Inilah yang paling sering mencetuskan reaksi pada masa kanak-kanak:

  • produk susu;
  • herba;
  • tungau habuk rumah;
  • debunga birch;
  • bulu dan zarah kulit haiwan;
  • kuning telur dan putih.

Panel ujian tusukan campuran termasuk penyedutan utama dan alergen makanan.

Ciri analisis pada kanak-kanak dan orang dewasa

Bagaimana untuk menentukan apa yang kanak-kanak alah? Dalam beberapa kes, ujian untuk orang dewasa dan pesakit muda dilakukan secara berbeza. Kanak-kanak di bawah usia tiga tahun tidak menjalani ujian alergi kulit, jadi reaksi hanya dapat dikesan dengan ujian darah. Tidak masuk akal untuk melakukan CBC untuk imunoglobulin total untuk kanak-kanak di bawah usia enam bulan, kerana imuniti belum terbentuk. Di samping itu, panel khas digunakan untuk menentukan alahan kanak-kanak itu..

Rawatan

Cara menentukan alahan dapat difahami, walaupun diagnosisnya memerlukan masa yang cukup lama. Kira-kira 90% pesakit yang pergi ke doktor dengan ciri khas reaksi alahan mengalami alahan makanan. Dalam kes ini, gejala yang tidak menyenangkan disebabkan oleh pengambilan produk tertentu, walaupun dalam jumlah kecil. Reaksi yang paling biasa terhadap gula-gula, buah sitrus, telur ayam. Tetapi ada juga alergen individu. Kemurungan pernafasan dinyatakan oleh reaksi terhadap bau, debunga, atau debu yang kuat. Semasa diagnosis, alahan terhadap ubat-ubatan tertentu dapat dikesan..

Ubat yang diresepkan oleh doktor tidak akan membantu menghilangkan patologi sepenuhnya. Tetapi ia akan meredakan simptomnya. Ubat berfungsi pada sistem kekebalan tubuh dengan menghadkan sintesis bahan yang menyebabkan gejala penyakit. Ahli alahan boleh menetapkan pil, semburan hidung, titisan mata, suntikan, atau penyedutan.

Antihistamin digunakan secara meluas. Ubat generasi pertama (seperti Diphenhydramine, Tavegil, atau Suprastin) murah dan cepat bertindak, tetapi mempunyai kesan sampingan seperti mengantuk dan keletihan. Bahan seperti loratadine, levocetirizine, fexofenadine terkandung dalam komposisi ubat generasi baru. Mereka berkesan dan boleh digunakan untuk merawat manifestasi alahan kronik..

Kadang kala rawatan tidak memberi kesan. Kemudian mereka menggunakan ubat hormon, yang termasuk dalam kelas glukokortikosteroid. Dalam kebanyakan kes, salap topikal digunakan, tetapi ada juga pil hormon. Untuk mengelakkan kesan sampingan, ahli alahan menetapkan ubat-ubatan tersebut dalam jangka pendek..

Doktor boleh mengesyorkan imunoterapi kepada pesakit. Kaedah rawatan ini melibatkan pendedahan tubuh kepada alergen dalam dos yang kecil. Bahan disuntik dengan suntikan atau dalam bentuk tablet di bawah lidah. Dalam beberapa kes, ini membolehkan anda menghilangkan alergi secara kekal. Tetapi kejayaan hasilnya sangat bergantung pada reaksi individu tubuh pesakit. Keadaan pesakit semasa imunoterapi mesti sentiasa dipantau. Sekiranya terdapat risiko komplikasi serius, maka anda perlu sentiasa memakai penyuntik adrenalin automatik dan gelang perubatan.

Ujian darah untuk alahan: apa namanya, ke mana harus diambil, berapa harganya, penyahkodan hasilnya

Ujian darah alergi dan ujian kulit pada masa ini merupakan kaedah yang banyak digunakan untuk mengesan penyakit alahan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai analisis mana yang menunjukkan alahan dan bagaimana ia dipanggil, baca artikel.

Ujian alergen

Reaksi alergi berlaku apabila sistem imun bertindak balas terhadap bahan-bahan tertentu di persekitaran yang secara amnya tidak berbahaya bagi kebanyakan orang.

Untuk melindungi tubuh dari ancaman atau antigen yang dirasakan, sistem kekebalan tubuh seseorang menghasilkan antibodi yang disebut imunoglobulin E (IgE).

Antibodi IgE mengikat ke permukaan sel mast (sel yang terlibat dalam tindak balas imun badan) untuk melepaskan bahan kimia, termasuk histamin, ke dalam aliran darah.

Ia adalah histamin yang menyebabkan pelbagai gejala yang mempengaruhi membran mukus (mata, hidung, tekak, paru-paru, saluran gastrointestinal) dan kulit manusia.

Ujian darah alergen dilakukan apabila seseorang mengalami gejala keadaan alergi, seperti gatal-gatal, mata atau hidung gatal, bersin, kesesakan hidung, atau kesukaran bernafas.

Gejala boleh bermusim (misalnya, dengan reaksi terhadap debunga) atau sepanjang tahun (misalnya, untuk epidermis haiwan).

Analisis apa yang diambil untuk alergen - mari kita perhatikan lebih dekat.

Ujian darah klinikal

Setelah lulus ujian darah umum untuk alahan, anda dapat menilai tahap eosinofil. Eosinofilia (peningkatan jumlah eosinofil) mungkin menunjukkan adanya penyakit alergi. Ia berlaku pada asma bronkial, urtikaria, dll..

Jumlah imunoglobulin E

Total IgE (Total IgE) mengukur jumlah keseluruhan imunoglobulin E. Ia digunakan untuk mengesan reaksi alahan dalam badan, bukan untuk mengesan alergi terhadap bahan tertentu. Artinya, ia melengkapkan maklumat yang diberikan oleh kajian IgE khusus alergen.

Tahap antibodi yang meningkat menunjukkan bahawa orang tersebut cenderung mengalami alergi atau jangkitan parasit.

Sekiranya seseorang mempunyai reaksi terhadap alergen bermusim, seperti debunga, maka tahap IgE spesifik dan total dapat diharapkan meningkat pada musim berbunga..

Sekiranya seseorang mempunyai reaksi terhadap kerengsaan persekitaran yang berterusan, seperti jamur di rumah atau kelemumur kucing, maka jumlah tahap imunoglobulin E dapat terus meningkat..

Tahap IgE normal tidak mengecualikan kehadiran alahan, kerana dalam selang waktu antara reaksi alergi, tahap IgE total dapat menurun.

Imunoglobulin khusus E

IgE unik untuk setiap alergen. Artinya, antibodi yang dihasilkan terhadap debunga tumbuhan berbeza dengan antibodi yang dihasilkan, misalnya, pada tungau debu..

Ujian untuk imunoglobulin E tertentu dilakukan untuk mengesan tindak balas badan terhadap alergen tertentu, misalnya:

  • debunga;
  • acuan;
  • kelemumur haiwan;
  • hama habuk;
  • produk makanan;
  • ubat-ubatan;
  • racun serangga;
  • susu getah.

Ujian darah untuk menentukan tahap antibodi, tidak seperti ujian kulit, boleh diresepkan kepada orang-orang yang telah mengalami reaksi alahan yang mengancam nyawa dan terlalu berbahaya bagi mereka untuk menguji..

Ujian kulit alahan

Ujian kulit dilakukan di kemudahan perubatan di bawah pengawasan ahli alergi. Kaedah ini mempunyai sejumlah batasan, salah satunya adalah usia. Ujian alahan pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun tidak dilakukan.

Ujian Prik. Ia dilakukan dengan menggunakan alergen pada lengan bawah dan kemudian menebuknya dengan lancet khas. Adalah mungkin untuk menilai tindak balas badan selepas 15-20 minit.

Menjalankan ujian tusukan

Ujian scarifikasi mempunyai satu-satunya perbezaan dari ujian tusukan - itu adalah pelanggaran integriti kulit. Goresan cetek dibuat dan bukannya tusukan.

Ujian aplikasi melibatkan memakai tompok yang dirawat alergen di bahagian belakang selama 24 jam atau lebih.

Ujian aplikasi

Ujian intradermal. Dalam kes ini, namanya tersendiri: bahan yang disyaki disuntik di bawah kulit pesakit.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai penyediaan, kontraindikasi dan tafsiran hasil dalam artikel ini..

Kaedah diagnostik mana yang lebih baik?

Faedah penyelidikan makmal

  1. Ujian alergen mengukur jumlah tepat antibodi IgE yang beredar dalam darah.
  2. Ujian darah untuk alergen boleh dilakukan tanpa mengira musim - pada bila-bila masa sepanjang tahun.
  3. Tidak perlu mengganggu sebarang ubat.
  4. Ujian darah untuk alahan pada kanak-kanak tidak mempunyai batasan umur.
  5. Diagnosis pada bayi dilakukan hanya dengan bantuan pengambilan sampel darah, kerana ujian kulit pada usia ini dikontraindikasikan.
  6. Pensampelan darah tidak termasuk berlakunya kesan sampingan dalam bentuk reaksi alahan, oleh itu ia dianggap sebagai pilihan ujian yang selamat.
  7. Ujian makmal adalah kaedah diagnostik pilihan bagi orang yang mempunyai keadaan kulit. Contohnya, psoriasis, eksim, dermatitis boleh menyulitkan ujian kulit.
  1. Mengambil ujian untuk menentukan alergen lebih mahal bagi seseorang daripada mengambil sampel.
  2. Mungkin memerlukan beberapa hari untuk menunggu hasil ujian alergen yang dikenal pasti, berbanding ujian kulit..

Hanya doktor yang dapat menentukan kaedah diagnostik yang sesuai, dengan mengambil kira ciri-ciri individu tubuh setiap orang.

Penyahkodan hasilnya

Penafsiran ujian alergi harus dilakukan dengan ahli alergi, yang juga akan mempertimbangkan sejarah dan gejala anda ketika mendiagnosis penyakit ini.

Hasil positif adalah petunjuk alergi dalam ujian. Dia mengatakan bahawa peningkatan tahap antibodi spesifik dikesan dalam bahan biologi yang dikaji..

Makmal yang berbeza menetapkan nilai rujukan mereka sendiri kerana mereka menggunakan pelbagai jenis peralatan dan kaedah penyelidikan. Oleh itu, jangan membandingkan hasil kajian yang dilakukan di makmal yang berbeza..

Hasil negatif bermaksud sistem imun mungkin tidak bertindak balas terhadap bahan ujian. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes adalah mungkin untuk mendapatkan hasil ujian negatif, tetapi masih mempunyai kepekaan yang meningkat terhadap bahan tersebut..

Di mana untuk diuji dan berapa harganya

Darah untuk alergi didermakan di poliklinik negeri mengikut arahan ahli alergi, dan juga di pusat perubatan sendiri. Ujian kulit dijalankan di institusi perubatan yang sama.

Ramai orang juga berminat dengan soalan: "Berapa kos ujian alergi?" Harga di kawasan yang berlainan boleh berubah secara signifikan, jadi anda perlu menjelaskan kosnya secara langsung di institusi itu sendiri. Rata-rata, harga kajian ini bermula dari 300 rubel.

Cara menentukan sendiri alahan dan dengan bantuan ujian?

Alergi adalah penyakit yang menampakkan dirinya dalam peningkatan kepekaan terhadap bahan tertentu yang menyebabkan sejumlah gejala yang menyakitkan pada pesakit. Seseorang boleh mengalami edema, ruam pada kulit, pembuangan hidung, bronkospasme.

Alergi berlaku pada bahan termudah yang tidak menimbulkan reaksi pada orang lain. Penyakit ini dicirikan oleh gejala-gejala yang sering halus atau dirasakan sebagai selesema.

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, ia boleh menyebabkan gangguan fungsi penting seluruh organisma. Titik utama dalam rawatan alahan adalah pengenalpastian alergen dan pencegahan penyakit di luar tempoh eksaserbasi.

Punca dan faktor penyebab alahan

Peranan utama dalam berlakunya reaksi alergi tergolong dalam sistem imun. Daripada melindungi badan anda dari mikrob patogen dan unsur berbahaya, ia berfungsi dan kadang-kadang merosakkan sel, tisu dan organ sendiri.

Sistem kekebalan tubuh menganggap bahan yang paling biasa dan tidak berbahaya sebagai bermusuhan dan bertahan terhadapnya. Tindak balas agresif ini disebut alergi. Ia disebabkan oleh pelbagai alergen (asal dalaman dan luaran).

Ciri utama alahan:

  • Hasil daripada reaksi alergi, antigen dan antibodi berinteraksi;
  • Antigen adalah bahan yang, memasuki tubuh dari persekitaran, menyebabkan hipersensitiviti;
  • Antibodi adalah molekul protein. Mereka menyerang dan meneutralkan antigen;
  • Kompleks imun dalam bentuk antibodi dan antigen disimpan pada sel mast. Di dalam butiran khas sel-sel ini, terdapat histamin yang tidak aktif. Selepas itu, ia menjadi aktif dan memasuki aliran darah;
  • Apabila sel dihancurkan, serotonin dilepaskan;
  • Kepekatan histamin dalam darah yang terlalu tinggi boleh menyebabkan perubahan dalam aktiviti penting badan - kekejangan otot di bronkus, peningkatan rembesan lendir di rongga hidung, kesan pada saluran darah, kejutan anafilaksis.

Jenis alergen:

Exoallergens memasuki badan dari persekitaran. Mereka berasal dari berjangkit dan tidak berjangkit..

Jenis exoallergens:

  • Makanan - susu, telur, buah sitrus, coklat, madu, pengawet;
  • Isi rumah - habuk rumah, makanan ikan;
  • Epidermal - kelemumur, rambut anjing dan kucing;
  • Viral / bakteria;
  • Kulat;
  • Ubat - sulfonamida / antibiotik / vitamin;
  • Helminths;
  • Serbuk sari - debunga dari bunga, pokok;
  • Serangga - gigitan labah-labah, nyamuk, racun tawon;
  • Perindustrian - cat, kosmetik dan detergen, krim.

Ciri-ciri utama endoallergens:

  • Endoallergens selalu terdapat di beberapa organ manusia - lensa mata, kelenjar tiroid, dan otak;
  • Mereka biasanya tidak memasuki aliran darah umum. Pemekaan tubuh manusia oleh mereka berlaku dengan peningkatan kebolehtelapan halangan histologi akibat penyakit radiasi, hipoksia, tindakan racun, toksin, dan pelbagai mikroorganisma;
  • Proses ini memulakan kompleks tindak balas imun dan membawa kepada perkembangan penyakit autoimun, misalnya, hipertrofi tiroid;
  • Mereka juga boleh dibeli. Jangkitan dan virus, menembusi ke dalam sel, mengubah sifat protein badan;
  • Mungkin tidak berjangkit. Di bawah pengaruh pelbagai faktor fizikal seperti luka bakar, sejuk, tenaga radiasi, protein sendiri mengubah sifatnya dan menjadi sebahagian dari makhluk asing.

Sebab alahan:

  • Kecenderungan keturunan;
  • Keadaan patologi sistem imun;
  • Pengaruh faktor fizikal negatif;
  • Keadaan ekologi yang tidak menyenangkan;
  • Tekanan, gangguan saraf yang kerap;
  • Penyakit masa lalu yang mempengaruhi imuniti;
  • Diet yang tidak betul, gaya hidup yang tidak sihat.

Reaksi alergi boleh bersifat sementara, disebabkan oleh adanya alergen dalam darah. Biasanya gejala yang menyakitkan hilang setelah perengsa dikeluarkan dari badan..

Bagaimana untuk tidak mengelirukan alahan dan penyakit berjangkit?

Gejala tindak balas alahan berkait rapat dengan aktiviti histamin dan serotonin. Ini adalah pengantara alergi.

Serotonin menyempitkan saluran darah, meningkatkan kadar agregasi platelet.

Tanda-tanda alahan biasa:

  • Ruam;
  • Bersin;
  • Pelepasan dari hidung;
  • Batuk;
  • Edema;
  • Merobek.

Reaksi alahan di kawasan penyetempatan adalah:

  • Tempatan - urtikaria, pruritus, rinitis alergi dan konjungtivitis;
  • Umum - kejutan anaphylactic, penyakit serum.

Pengelasan mengikut tahap keparahan kursus:

  • Ringan - gatal, rinitis;
  • Cukup teruk - edema Quincke;
  • Parah - kejutan anafilaksis.

Apa perubahan alahan yang diperhatikan dalam kehidupan tubuh:

  • Dalam sistem pernafasan - batuk kering, pelepasan hidung, bronkospasme;
  • Di saluran pencernaan - loya, muntah, cirit-birit;
  • Dalam sistem peredaran darah, bilangan leukosit berubah;
  • Pada kulit - kemerahan, ruam, gatal-gatal, eksim.

Cara membezakan reaksi alahan dari selesema:

  • Influenza berlangsung 7-10 hari, gejala muncul secara beransur-ansur, alergi bertahan lebih lama, gejala muncul dengan cepat dan tiba-tiba;
  • Puasa berlaku pada musim sejuk, reaksi alergi - lebih kerap pada musim bunga dan musim panas semasa tempoh berbunga;
  • Sekiranya terdapat alahan, hidung gatal dan gatal, anda mahu bersin, lendir keluar dari hidung telus dan berair, mata berair dan kemerahan, wajah membengkak, sukar untuk bernafas melalui hidung, pesakit bernafas melalui mulutnya;
  • Dengan selsema - lendir keluar dari hidung cair, setelah beberapa lama - tebal, demam, sakit dan sakit tekak, kelemahan, sakit badan.

Gejala yang menyakitkan ini, yang memburukkan keadaan pesakit, semakin meningkat, sebagai peraturan, pada waktu petang.

Cara mengenal pasti alergen sendiri?

Untuk melakukan ini, anda harus melihat gaya hidup anda dengan teliti dan menjawab sejumlah soalan..

Untuk mengenali alergi, anda perlu ingat:

  • Dalam keadaan apa keadaan kesihatan yang semakin teruk, hidung berair, lakrimasi atau bronkospasme muncul;
  • Berapa lama penyakit itu berlanjutan;
  • Pada pukul berapa keadaan semakin teruk;
  • Adakah musim mempengaruhi gejala yang menyakitkan;
  • Adakah terdapat kucing dan anjing di dalam rumah, dan sama ada selepas bersentuhan dengannya terdapat hidung berair, bersin atau batuk;
  • Adakah terdapat bau yang membuat anda berasa tidak enak;
  • Adakah terdapat makanan yang menyebabkan kemerahan dan ruam pada kulit setelah makan?
  • Pastikan anda menyimpan buku harian makanan.

Dengan menjawab semua soalan ini, seseorang akan dapat memahami apa sebenarnya yang menyebabkan reaksi alergi pada dirinya..

Diagnostik

Sekiranya seseorang telah menemui gejala alergi, pastikan anda berjumpa dengan ahli alergi.

Pakar akan mengeluarkan rujukan untuk ujian, menjalankan ujian untuk mengesahkan diagnosis. Rawatan untuk setiap pesakit diberikan secara individu.

Objektif tinjauan:

  • Menentukan sifat penyakit ini - alergi atau tidak alergi;
  • Tentukan tahap penglibatan mekanisme imun / bukan imun;
  • Ketahui penyebab spesifik penyakit ini.

Kaedah diagnostik:

  • Mengambil anamnesis dan mewujudkan hubungan antara perkembangan penyakit dan pendedahan kepada alergen;
  • Ujian makmal darah, air kencing, tinja, dahak dari bronkus, pembuangan hidung dan mata;
  • Ujian darah makmal imuno;
  • Ujian kulit - titisan, aplikasi, scarifikasi, ujian tusukan, ujian intradermal;
  • Ujian provokatif - konjungtiva, hidung, penyedutan, sublingual, penghapusan;
  • Instrumental - X-ray sinus hidung, bronkus, ECG, ultrasound organ perut, EGDS.

Bagi setiap pesakit, kaedah penyelidikan tertentu dipilih. Ia bergantung pada gejala penyakit. Setelah mendapat keputusan pemeriksaan, pesakit dipilih rawatan, diet, rekomendasi diberikan mengenai cara menghindari serangan penyakit berulang.

Analisis darah umum

Kiraan darah lengkap dilakukan sekiranya disyaki alergi. Darah diambil dari jari atau urat. Analisis tidak mempunyai kontraindikasi, ia boleh dilakukan untuk semua pesakit dari semua peringkat umur.

Kajian ini dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Sebelum mengikuti ujian, jangan makan atau minum air selama 8 jam.

Penyelidikan penunjuk tersebut dijalankan:

  • Leukosit;
  • Hemoglobin;
  • Erythrocytes;
  • Hematokrit;
  • Basofil;
  • Penunjuk warna.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang jumlah eosinofil meningkat apabila terdapat helminths, tumor, rheumatoid arthritis dan patologi lain di dalam badan..

Pemeriksaan dahak

Pemeriksaan sputum ditetapkan untuk disyaki asma bronkial yang mempunyai alahan..

Ciri-ciri utama:

  • Lendir dapat dikumpulkan setelah orang itu membilas mulut mereka dan menggosok gigi;
  • Prosedur ini dilakukan semasa batuk sesuai di rumah atau di klinik;
  • Elakkan memasukkan air liur ke dalam biomaterial untuk penyelidikan makmal;
  • Sputum diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, 8 jam sebelum ujian, anda perlu minum sebanyak mungkin cecair untuk memudahkan lendir.

Penyelidikan ini dilakukan oleh orang-orang dari semua peringkat umur. Keadaan utamanya adalah untuk batuk kahak dari bronkus..

Petunjuk yang dinilai:

  • Ketelusan;
  • Bau;
  • Warna;
  • Jumlah;
  • Kehadiran kekotoran nanah, darah.

Alergi dahak biasanya tidak berwarna dan tidak berbau. Ia memperoleh warna kekuningan atau kuning ketika eosinofil pecah. Sifat dahak berlendir.

Elemen selular yang dikaji:

  • Eosinofil;
  • Erythrocytes;
  • Limfosit;
  • Neutrofil;
  • Monosit;
  • Epitelium;
  • Makrofag.

Sitologi rembesan hidung

Untuk mengenal pasti sifat penyakit ini, diperiksa lendir hidung yang diambil dari rongga hidung. Dengan menggunakan kapas, rahsia itu digunakan pada slaid kaca dan diperiksa di bawah mikroskop.

Petunjuk berikut dinilai:

Dengan alahan, bilangan eosinofil meningkat lebih daripada 10%. Secara selari, tahap basofil dan sel mast meningkat. Leukositosis diperhatikan.

Analisis dilakukan di poliklinik untuk pesakit dari segala usia. Kaedah ini tidak mempunyai kontraindikasi.

Ujian kulit

Sekiranya disyaki alahan, ujian kulit dilakukan. Hasil dipaparkan setelah beberapa jam. Prosedur ini mengenal pasti penyebab penyakit dan alergen spesifik yang menyebabkan reaksi menyakitkan.

Sebagai peraturan, ujian dilakukan di bahagian atas punggung, perut, dan permukaan dalam lengan bawah dari tangan ke bahu.

Ciri-ciri utama:

  • Alergen disapu pada kulit. Di tempat yang bersentuhan dengan kulit, tusukan, calar atau luka dibuat;
  • Kadang kala reagen dimasukkan ke dalam kulit. Inti kaedahnya ialah sebilangan kecil alergen disuntik ke dalam kulit dan menunggu tindak balas dari badan;
  • Sekiranya bengkak atau kemerahan muncul selepas 15-25 minit, ujian dianggap positif;
  • Sehingga 20 ujian dibenarkan dalam satu sesi.

Jenis ujian kulit:

  • Permohonan - ubat adalah alergen, sekeping kecil pembalut dibasahi dengan larutan yang dicairkan dan disapu pada kulit tangan, belakang atau perut, selofan digunakan di atas, setelah 30-60 minit hasilnya dinilai;
  • Skarifikasi - alergen yang berlainan dijatuhkan di permukaan dalaman tangan pada jarak 20 mm antara satu sama lain, calar dibuat dengan jarum, tetapi agar tidak merosakkan kapilari, keadaannya dinilai setelah 25 minit, ujian menunjukkan hanya jenis alergi reaginik (demam hay, asma, rhinitis), Edema Quincke);
  • Ujian Prik - pekerja kesihatan menggunakan setitik perengsa pada kulit, kemudian, dengan menggunakan jarum khas, perlahan-lahan menembusi kawasan ujian;
  • Reaksi Praustnitz-K├╝stner - ia digunakan untuk menentukan subspesies reagen reaksi alergi, sementara orang yang sihat disuntik secara intradermal dengan serum darah pesakit yang sakit, kemudian alergen disuntik ke kawasan yang sama, dan hasilnya dinilai setelah 25 minit, sampel jarang digunakan kerana kemungkinan jangkitan..

Persediaan untuk ujian kulit:

  • Berhenti mengambil antihistamin, ubat penenang, antidepresan, glukokortikoid beberapa hari sebelum analisis;
  • Tenang dan berehat sebelum prosedur;
  • Tapak tusukan atau calar terlebih dahulu dirawat dengan alkohol.

Kaedah ujian kulit:

  • Epicutan - alergen digunakan pada permukaan kulit;
  • Percutaneus - reagen disuntik melalui permukaan kulit dengan menusuk, menggaru atau mengiris;
  • Intracutanized - alergen disuntik ke lapisan atas kulit.

Petunjuk untuk ujian:

  • Apabila digigit serangga;
  • Asma;
  • Rhinitis;
  • Konjungtivitis;
  • Ruam kulit, kemerahan, gatal, bengkak;
  • Sistem pencernaan yang teruk;
  • Gatal dan urtikaria setelah minum ubat.

Kontraindikasi untuk ujian:

  • Umur sebelum 3 dan selepas 60 tahun;
  • Kekebalan yang lemah;
  • Penyakit kulit;
  • Tempoh pemburukan penyakit alergi;
  • Kehamilan;
  • Pemburukan penyakit kronik yang lain;
  • Gangguan mental;
  • Penyakit pernafasan;
  • Kemungkinan reaksi yang teruk terhadap alergen;
  • Tempoh berbunga tumbuh-tumbuhan.

Alergen termasuk dalam senarai kajian:

  • Serbuk sari dari tanaman berbunga;
  • Debu rumah;
  • Bulu haiwan;
  • Burung turun;
  • Alergen makanan;
  • Bakteria atau kulat;
  • Bahan kimia dan ubat-ubatan.

Ujian provokatif

Sekiranya doktor belum dapat menentukan penyebab penyakit ini, ujian provokatif digunakan. Inti dari "provokasi" adalah bahawa alergen digunakan pada membran mukus organ sasaran yang terkena alergi.

Alergen yang diperkenalkan dengan cara ini dapat memberikan reaksi yang kuat, oleh itu prosedur dilakukan di poliklinik di bawah pengawasan ahli alergi-imunologi.

Alergen Rawatan Khas Diuji:

  • Dari debunga;
  • Debu isi rumah;
  • Epidermis haiwan;
  • dari bawah burung;
  • Makanan;
  • Bakteria;
  • Serangga.

Petunjuk untuk melakukan:

  • Keadaan pengampunan penyakit alergi;
  • Sekiranya ujian kulit gagal;
  • Sekiranya kajian lain tidak memungkinkan untuk menentukan alergen;
  • Untuk menentukan alergen makanan atau debunga.

Kontraindikasi untuk melakukan:

  • Pemburukan alahan;
  • Fasa akut asma atau penyakit berjangkit;
  • Kehamilan;
  • Sakit mental;
  • BANTUAN;
  • Tumor malignan;
  • Terdapat kemungkinan serangan balas yang kuat.

Sekatan kelakuan yang ketat:

  • Umur sehingga 5 tahun;
  • Melemahkan imuniti.

Persiapan untuk melakukan:

  • Selama 48 jam, tidak termasuk penggunaan antihistamin;
  • Berhenti menggunakan glukokortikosteroid dalam 2 minggu.

Jenis ujian provokatif:

  • Hidung - digunakan untuk rinitis alergi. Cecair ujian disediakan untuk sampel. Ia dicairkan sepuluh kali ganda. Sebelum prosedur, pernafasan hidung pesakit dinilai dan rhinoskopi dilakukan. Cecair ujian dimasukkan ke dalam satu lubang hidung sahaja. Pesakit dipantau selama 10 minit. Sekiranya tidak ada tindak balas, larutan yang lebih pekat dimasukkan ke dalam lubang hidung yang lain. Selang antara penanaman hendaklah 20-30 minit. Sekiranya gejala rhinitis muncul, ujian itu dianggap positif;
  • Konjungtiva - digunakan untuk mengkaji konjungtivitis mata dengan demam atau reaksi terhadap debu. Cecair kawalan dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva bawah. Sekiranya tidak ada reaksi, maka selepas 30 minit ujian dilakukan pada mata yang lain. Ujian dianggap positif sekiranya gejala konjungtivitis muncul;
  • Penyedutan - digunakan untuk mengkaji asma bronkial. Alergen isi rumah, epidermis, debunga, bakteria digunakan. Pertama, fungsi pernafasan pesakit diperiksa. Kemudian, dengan menggunakan inhaler jet, ubat kawalan disuntik ke bronkus. Selepas 20-40 minit, seseorang mungkin mengalami batuk, sesak nafas. Reaksi ini dianggap positif. Orang itu mesti berada di bawah pengawasan perubatan selama 24 jam. Pada siang hari, hanya satu alergen yang boleh digunakan untuk penyedutan;
  • Sublingual - digunakan untuk menyiasat alahan makanan atau ubat. Sebelum melakukan ujian, tekanan darah dan degupan jantung seseorang diukur. Penyediaan kawalan diletakkan di bawah lidah selama 15 minit. Ujian ini dianggap positif jika terdapat reaksi keradangan di mulut dan gejala alergi lain.

Penyelidikan makmal imuno

Jenis diagnosis ini hampir tidak mempunyai kontraindikasi. Mengumpulkan biomaterial untuk analisis adalah kaedah penyelidikan yang selamat. Ia dilakukan walaupun untuk bayi dari 3 bulan dan wanita hamil..

Ciri-ciri utama:

  • Anda boleh memeriksa darah selama tempoh penyakit ini meningkat, dan juga sepanjang rawatan. 3-4 hari sebelum diagnosis, anda perlu mengecualikan tekanan emosi dan fizikal;
  • Ujian dilakukan untuk menentukan alergen dan ketika ujian kulit tidak mungkin dilakukan;
  • Kajian itu mendedahkan apa yang seseorang alah kepada: makanan, rambut haiwan, debu, kulat;
  • Analisis dilakukan pada waktu pagi semasa perut kosong. Sebelum ini (7 hari sebelumnya) anda perlu berhenti mengambil antihistamin;
  • Darah diambil dari urat.

Diagnostik makmal darah menentukan:

  • Bilangan jumlah antibodi IgE;
  • Bilangan antibodi IgE dan IgG tertentu.

Peringkat penyelidikan:

  • Pertama sekali, analisis tahap imunoglobulin IgE dilakukan. Pada pesakit yang mengalami alahan, peningkatannya melebihi 100 U / L pada orang dewasa, dan lebih daripada 20 U / L pada kanak-kanak. Ujian mengesahkan adanya patologi, tetapi tidak memberikan data khusus;
  • Kemudian tentukan "pelakunya" penyakit ini, iaitu antibodi IgE dan IgG tertentu. Mereka bertindak balas dengan alergen. Berkat kaedah ini, antibodi yang khusus untuk antigen tertentu dapat dikesan.

Panel Imunoblot dan Alergen

Anda berjaya menyembuhkan alahan sekiranya perengsa dikenal pasti dengan tepat. Terima kasih kepada imunoblotting, ujian darah khas dilakukan menggunakan elektroforesis.

Hasil ujian dibandingkan dengan panel pediatrik. Ia direka untuk memantau dan mengenal pasti alergen yang berbahaya.

Peringkat:

  • Sekiranya alergi disyaki, kemungkinan alergen ditunjukkan semasa perbualan;
  • Kemudian orang itu mengambil darah dari urat;
  • Di makmal, biomaterial diperiksa dengan menggunakan elektroforesis dan kertas nitroselulosa.

Apabila antibodi dikesan, jalur gelap muncul. Masa ujian - 7 hari, dalam kes kecemasan - 2 hari.

Faedah:

  • Analisis boleh dilakukan pada usia berapa pun, bermula dari 6 bulan;
  • Kaedah ini tidak mempunyai kontraindikasi;
  • Kajian ini dilakukan semasa perut kosong, sebelum analisis, ubat anti alergi, makanan berlemak dan goreng, alkohol tidak termasuk;
  • Kulit tidak jengkel dan tidak ada hubungan dengan alergen;
  • Memberi hasil 100% tepat.

Semasa kajian, 4 panel standard digunakan, masing-masing mengandungi 20 alergen:

  • No. 1 (campuran) - debunga alder, hazel, birch, pisang pisang, kayu cacing, tungau debu rumah, rambut kucing, anjing, kuda, susu, kacang tanah, tepung, kacang hazel, putih telur, dll.;
  • No. 2 (penyedutan) - debunga birch, alder, hazel, kutu rumah tangga, rambut kucing dan anjing, kulat, dan lain-lain;
  • No. 3 (food grade) - kacang tanah, kacang hazel, badam, telur, kentang, kasein, tepung, oren, tomato, dan lain-lain;
  • No. 4 (pediatrik) - rambut anjing, kucing, serbuk sari rumput, birch, tungau debu rumah, telur, susu, kasein, tepung, kentang dan lain-lain.

Tahap keputusan yang diperoleh semasa ujian dalam kU / L dapat:

  • Rendah - 0,35-0,75;
  • Sederhana - 0.75-3.55;
  • Dinyatakan secara eksplisit - 3.50-17.50;
  • Tinggi - 17.50-50;
  • Terlalu tinggi - 50-100;
  • Sangat tinggi - lebih dari 100.

Diagnostik komputer

Kaedah instrumental:

  • Elektrogastrografi - dengan bantuan alat, elektrogastrogram direkodkan setelah pengambilan makanan alergi, pesakit mengalami irama kontraksi gastrik yang dipercepat dan voltan gigi EGG meningkat;
  • X-ray - bahagian jisim yang berwarna dengan kontras dengan alergen melalui saluran gastrointestinal dipantau, alergen menyebabkan peristalsis meningkat, kekejangan pilorus, penyempitan perut, pembentukan gas;
  • X-ray sinus paranasal adalah kaedah diagnostik radiasi, rongga hidung diterangi dengan sinar-X, gambar menunjukkan cecair di sinus;
  • ECG - dengan alahan ubat, fungsi jantung didiagnosis, aritmia diperhatikan, penurunan amplitud gigi ECG;
  • Ultrasound - menunjukkan keabnormalan organ perut.

Ciri-ciri diagnosis alahan pada bayi dan kanak-kanak selepas setahun

Pada bayi yang berusia di bawah satu tahun, gejala yang menyakitkan menunjukkan alahan paling kerap berlaku pada makanan.

Dalam tempoh ini, anak-anak diperkenalkan dengan makanan pelengkap, dan kadang-kadang tubuh mereka bertindak balas dengan keras terhadap bahan baru. Bayi mengalami ruam, muntah, cirit-birit, kekejangan perut.

Bagaimana alahan dikesan pada bayi:

  • Ibu bapa ditinjau;
  • Hubungan terjalin antara gejala yang menyakitkan dan pengambilan makanan tertentu;
  • Ujian darah makmal dilakukan dan tahap imunoglobulin E dan eosinofil ditentukan;
  • Ultrasound organ dilakukan untuk mengecualikan sifat tidak alergi penyakit ini.

Kaedah untuk mendiagnosis keadaan alahan pada kanak-kanak selepas setahun:

  • Menemubual ibu bapa mengenai keadaan anak dan memeriksa pesakit;
  • Analisis darah, air kencing untuk tahap leukosit dan eosinofil;
  • Imunoblot pada panel instrumen pediatrik;
  • Ujian darah untuk imunoglobulin E;
  • Pemeriksaan kandungan hidung.

Kesimpulannya

Pelbagai kaedah mengesan alergen memberi peluang kepada pesakit untuk menjadi sihat. Agar tidak sakit lagi, anda mesti berusaha untuk tidak menghubungi perengsa..

Ini mudah dilakukan dengan nama sebenar alergen berbahaya. Selepas itu, seseorang perlu makan dengan betul, makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar, membersihkan badan dari toksin - mereka juga boleh menyebabkan reaksi yang tidak diingini.

Pengerasan memainkan peranan penting dalam menguatkan badan. Pada musim panas, disarankan untuk menghabiskan lebih banyak masa dengan badan air, pada musim sejuk - untuk mengunjungi rumah mandi, untuk bersukan. Sekiranya anda alah kepada debunga tumbuhan, anda mesti mandi 2-3 kali sehari pada musim bunga dan musim panas..